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國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準(第一頁)

 

■ 資料名稱：國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 資料來源：政府資料開放平台

■ 上架日期：2021-06-22

 

以下列表為「國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準」，資料包含中文名稱、台幣價格、英文名稱、代碼。

 

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【文字列表】

 

 

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法門診評估

■ 英文名稱：OPD ASSESSMENT

■ 台幣收費：320

■ 10001H

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法精神科會談

■ 英文名稱：PSY CHIATRIC INTERVIEW

■ 台幣收費：320

■ 10001T

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法支持性心理會談

■ 英文名稱：SUPPORTIVE PSYCHIATRIC INTERVIEW

■ 台幣收費：300

■ 10003H

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法認知行為治療

■ 英文名稱：COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY

■ 台幣收費：480

■ 10003T

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法家族治療

■ 英文名稱：FAMILY THERAPY

■ 台幣收費：1000

■ 10004H

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法特殊心理治療

■ 英文名稱：SPECIAL PSYCHOTHERAPY

■ 台幣收費：1000

■ 10006H

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法團體治療

■ 英文名稱：GROUP THERAPY

■ 台幣收費：210

■ 10006T

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美沙冬替代療法深度團體治療

■ 英文名稱：INTENSIVE GROUP THERAPY

■ 台幣收費：640

■ 10007T

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：靜脈自控式術後止痛IVPCA 2天

■ 英文名稱：PATIENT CONTROLLED ANALGESIA,PCA-2DAY

■ 台幣收費：6500

■ ANE0001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：硬脊髓膜外自控式術後止痛PCEA 3天

■ 英文名稱：PATIENT CONTROLLED EPIDURAL ANALGESIA,PCA-3DAY

■ 台幣收費：8000

■ ANE0003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：麻醉後恢復室照護費

■ 英文名稱：PARcare-s

■ 台幣收費：300

■ ANE0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：麻醉前評估費

■ 英文名稱：Preanesthesia evaluation

■ 台幣收費：180

■ ANE0006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：血氧濃度監測費

■ 英文名稱：Pulse oximetry

■ 台幣收費：30

■ ANE0007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：靜脈全身麻醉

■ 英文名稱：IV OR IM General ANE

■ 台幣收費：2250

■ ANE0014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：硬脊膜外麻醉

■ 英文名稱：Epidural ANE

■ 台幣收費：4950

■ ANE0015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：硬脊膜外麻醉 (2小時以上每30分鐘計一次)

■ 英文名稱：Epidural ANE>2HR Q30MIN

■ 台幣收費：360

■ ANE0016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脊髓麻醉

■ 英文名稱：Spinal ANE

■ 台幣收費：3375

■ ANE0017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脊髓麻醉 (2小時以上每30分鐘計一次)

■ 英文名稱：Spinal ANE>2HR Q30MIN

■ 台幣收費：330

■ ANE0018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全身麻醉

■ 英文名稱：General ANE

■ 台幣收費：5875

■ ANE0020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全身麻醉 (2至4小時，每30分鐘計一次)

■ 英文名稱：General ANE 2TO4 HR Q30MIN

■ 台幣收費：1342

■ ANE0021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全身麻醉 (4小時以上，每30分鐘計一次)

■ 英文名稱：General ANE>4HR Q30MIN

■ 台幣收費：1678

■ ANE0022

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：無痛胃鏡

■ 英文名稱：Painless-pes(ANE)-

■ 台幣收費：2500

■ ANE0026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：無痛腸鏡

■ 英文名稱：Painless-colon(ANE)-

■ 台幣收費：3000

■ ANE0027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：無痛胃加腸鏡

■ 英文名稱：Painless-pes&colon(ANE)-

■ 台幣收費：5000

■ ANE0028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單日延長術後止痛

■ 英文名稱：1-day pain control

■ 台幣收費：1000

■ ANE0029

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經椎弓硬脊膜外注射

■ 英文名稱：Interlaminar epidural inj

■ 台幣收費：4000

■ ANE0030

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經神經孔硬脊膜外注射

■ 英文名稱：Transforaminal epidural inj

■ 台幣收費：5000

■ ANE0031

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：薦腸關節注射

■ 英文名稱：SI joint injection

■ 台幣收費：4000

■ ANE0032

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脊椎正中神經分枝注射術

■ 英文名稱：Median Branch Block

■ 台幣收費：3500

■ ANE0033

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：進階生理監控或處置:手術中最適肌張力處置

■ 英文名稱：OPTIMAL MUSCLE TENSION MANAGEMENT

■ 台幣收費：6000

■ ANE0049

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：進階生理監控或處置:非侵入式區域腦血氧飽和監測與處置

■ 英文名稱：CEREBRAL OXIMETER

■ 台幣收費：7860

■ ANE0050

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：進階生理監控或處置:麻醉睡眠深度監測處置

■ 英文名稱：BISPECTRAL INDEX(BIS)

■ 台幣收費：1840

■ ANE0051

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：進階呼吸道通氣術

■ 英文名稱：ADVANCED AIRWAY VENTILATION TECHNIQUE

■ 台幣收費：980

■ ANE0052

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單次使用個人拋棄式體溫維持系統

■ 英文名稱：WORKFLOW OF PATIENT WARMING PROJECT

■ 台幣收費：2000

■ ANE0053

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(紅血球濃厚液)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(C)

■ 台幣收費：4

■ BBK001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(洗滌紅血球)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(WR)

■ 台幣收費：6

■ BBK002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(冷凍去甘油紅血球)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(FR)

■ 台幣收費：13

■ BBK003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(血小板濃厚液)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(PL)

■ 台幣收費：3

■ BBK004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(白血球濃厚液)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(WC)

■ 台幣收費：3

■ BBK005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(分離術血小板)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(PH)

■ 台幣收費：43

■ BBK007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(分離術白血球)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(LH)

■ 台幣收費：63

■ BBK008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(新鮮冷凍血漿)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(FP)

■ 台幣收費：3

■ BBK010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(冷凍血漿)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(P)

■ 台幣收費：2

■ BBK011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(冷凍沉澱品)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(CR)

■ 台幣收費：2

■ BBK012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(全血)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(B,F)

■ 台幣收費：5

■ BBK013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(減白分離術血小板)

■ 英文名稱：HIV Humanity Fund(LP)

■ 台幣收費：73

■ BBK016C1

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛滋道義救濟金(減白紅血球濃厚液)

■ 英文名稱：HIV HUMANITY FUND(LR)

■ 台幣收費：9

■ BBK019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：抗A及抗B(IgG)滴度測定

■ 英文名稱：ANTI-A,ANTI-B TITER(IGG)

■ 台幣收費：940

■ BBK033

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：尿布費

■ 英文名稱：Diaper fee(M)

■ 台幣收費：130

■ BR0001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：新生兒篩檢費

■ 英文名稱：Neonatal screening

■ 台幣收費：750

■ BR0002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：新生兒篩檢費(複檢)

■ 英文名稱：Recheck Neonatal Screen Data

■ 台幣收費：200

■ BR0003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臍帶護理包

■ 英文名稱：Umbilical cord care package(M)

■ 台幣收費：50

■ BR0004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：抽吸管

■ 英文名稱：De-lee tube(M)

■ 台幣收費：59

■ BR0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：四合一溶小體儲積症篩檢

■ 英文名稱：Screening fee-LSD(4 in 1)

■ 台幣收費：720

■ BR0010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：嚴重複合型免疫缺乏症篩檢

■ 英文名稱：SEVERE COMBINED IMMUNODEFICIENCY SCREEN

■ 台幣收費：400

■ BR0011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腎上腺腦白質失氧症篩檢

■ 英文名稱：SCREENING FEE-ADRENOLEUKODYSTROPHY

■ 台幣收費：150

■ BR0012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：生物素?缺乏症篩檢

■ 英文名稱：SCREENING FEE-BIOTINIDASE DEFICIENCY

■ 台幣收費：100

■ BR0013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脊髓型肌肉萎縮症篩檢(事後)

■ 英文名稱：SCREENING FEE-SPINAL MUSCULAR ATROPHY(ONE MONTH LATER)

■ 台幣收費：200

■ BR0014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：黏多醣症第二型篩檢(事後)

■ 英文名稱：SCREENING FEE-MUCOPOLYSACCHARIDOSES 2(ONE MONTH LATER)

■ 台幣收費：200

■ BR0015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：肺癌追蹤mRNA訊息基因檢測

■ 英文名稱：NEOPLASMARKER ASSAY FOR LUNG CANCER

■ 台幣收費：9000

■ CHE004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：吐氣一氧化氮檢測

■ 英文名稱：FENO TEST

■ 台幣收費：1000

■ CHE005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：電腦刀用標記植入

■ 英文名稱：SRS MARKER IMPLANTATION RAD

■ 台幣收費：10000

■ CK0008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：電腦刀治療 標記物植入

■ 英文名稱：SRS MARKER IMPLANTATION

■ 台幣收費：5000

■ CK0009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：門診代煎費

■ 英文名稱：CC

■ 台幣收費：60

■ CMC001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：會診代煎費

■ 英文名稱：CD

■ 台幣收費：120

■ CMC002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費中醫會診處置費

■ 英文名稱：Cmcon

■ 台幣收費：500

■ CMC003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費中醫內科處置費

■ 英文名稱：Cmmed

■ 台幣收費：500

■ CMC004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費會診針灸處置費

■ 英文名稱：Cmaacp

■ 台幣收費：600

■ CMC005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：美容診療費

■ 英文名稱：COSMETIC SELF-PAID CLINIC

■ 台幣收費：350

■ COS001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：大腸鏡DVD光碟片

■ 英文名稱：Colonoscopic DVD-Video

■ 台幣收費：200

■ CRS008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：內視鏡黏膜下剝離術 大腸直腸外科專用

■ 英文名稱：ENDOSCOPICS SUBMUCOSAL DISSECTION -FOR CRS

■ 台幣收費：65000

■ CRS012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：內視鏡消化道標記術 (大腸直腸外科專用)

■ 英文名稱：ENDOSCOPIC TATOO MARKING -CRS

■ 台幣收費：6900

■ CRS013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西其他大腸直腸腫瘤切除手術

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED COLECTOMY

■ 台幣收費：67471

■ CRS014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西根治性直腸切除術加腸造口術

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED RADICAL PROTECTOMY&ENTEROSTOMY

■ 台幣收費：80000

■ CRS015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西腹部會陰聯合切除術

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED ABDOMINOPERINEAL RESECTION

■ 台幣收費：120000

■ CRS016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手術系統輔助手術使用費肺葉切除手術 (複雜)

■ 英文名稱：RATS LOBECTOMY-LEVEL 3

■ 台幣收費：120000

■ CS0001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手術系統輔助手術使用費肺葉楔狀或部份切除手術 (中度)

■ 英文名稱：RATS WEDGE RESECTION/SEGMENTECTOMY-LEVEL 2

■ 台幣收費：80000

■ CS0002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手術系統輔助手術使用費食道重建手術 (複雜)

■ 英文名稱：RATS ESOPHAGECTOMY,ESOPHAGEAL RECONSTRUCTION&ENTEROSTOMY 3

■ 台幣收費：120000

■ CS0003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手術系統輔助手術使用費蹤膈腔腫瘤切除手術 (複雜)

■ 英文名稱：RATS MEDIASTINAL TUMOR RESECTION-LEVEL3

■ 台幣收費：120000

■ CS0004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西系統輔助肺葉切除手術使用費(簡單, )

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED LOBECTOMY-LEVEL 1

■ 台幣收費：67471

■ CS0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西系統輔助肺葉切除手術使用費(中等, )

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED LOBECTOMY-LEVEL 2

■ 台幣收費：80000

■ CS0006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西系統輔助縱膈腔腫瘤切除手術使用費(簡單, )

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED MEDIASTINAL TUMOR RESECTIONH 1

■ 台幣收費：67471

■ CS0007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西系統輔助縱膈腔腫瘤切除手術使用費(中等, )

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED MEDIASTINAL TUMOR RESECTION-2

■ 台幣收費：80000

■ CS0008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胸部電阻抗斷曾攝影檢查

■ 英文名稱：ELECTRICAL IMPEDANCE TOMOGRAPHY

■ 台幣收費：5000

■ CS0010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：三維電腦斷層導引肺臟細針定位術

■ 英文名稱：3D CT LOCALIZATION

■ 台幣收費：22000

■ CS0011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：肺葉肺節手術三維模擬計畫

■ 英文名稱：3D SIMULATION OF LUNG RESECTION

■ 台幣收費：32000

■ CS0012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：漏斗胸納式矯正手術3D模擬計畫(含製做模板)

■ 英文名稱：3D PRINTED ASSISTED NUSS PROCEDURE(WITH TEMPLATE)

■ 台幣收費：32000

■ CS0013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胸腔腫瘤冷凍燒灼術-小於等於5公分

■ 英文名稱：LUNG TUMOR CRYOABLATION<=5CM

■ 台幣收費：20000

■ CS0014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胸腔腫瘤冷凍燒灼術-大於5公分

■ 英文名稱：LUNG TUMOR CRYOABLATION>5CM

■ 台幣收費：24000

■ CS0015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：支氣管鏡導航3D立體定位術

■ 英文名稱：BRONCHOSCOPIC 3D NAVIGATION FOR LUNG LESIONS

■ 台幣收費：20000

■ CS0016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：熱射頻胃賁門緊縮術

■ 英文名稱：STRETTA PROCEDURE

■ 台幣收費：175000

■ CS0017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腎動脈神經阻斷術

■ 英文名稱：RENAL ARTERY SYMPATHETIC DENERVATION--

■ 台幣收費：17500

■ CV0018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：14天連續式心電圖紀錄檢查

■ 英文名稱：14-DAY CONTINUOUS ECG SCAN

■ 台幣收費：11160

■ CV0019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：7天連續式心電圖紀錄檢查

■ 英文名稱：7-DAY CONTINUOUS ECG SCAN

■ 台幣收費：8300

■ CV0020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經導管無導線心律調節器置放術

■ 英文名稱：PERMANENT LEADLESS PACEMAKER

■ 台幣收費：37227

■ CV0021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：拷貝心導管影像光碟

■ 英文名稱：COPY CAG DISC ATERIAL

■ 台幣收費：200

■ CV0026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：內視鏡血管摘取術

■ 英文名稱：VASOVIEW

■ 台幣收費：10000

■ CVS004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：靜脈曲張硬化治療

■ 英文名稱：Sclerotic Therapy for v vein

■ 台幣收費：1100

■ CVS006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：連續性血流量測定

■ 英文名稱：Coronary Flow Measurement-1

■ 台幣收費：12553

■ CVS007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：血流量測定

■ 英文名稱：Coronary Flow Measurement-2

■ 台幣收費：9993

■ CVS008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費 簡單

■ 英文名稱：DA VINCI ROBOTIC SURGICAL SYSTEM USAGE FEE LEVEL1

■ 台幣收費：67471

■ CVS009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費 中度

■ 英文名稱：DA VINCI ROBOTIC SURGICAL SYSTEM USAGE FEE LEVEL2

■ 台幣收費：80000

■ CVS010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：靜脈曲張血管外鐳射治療

■ 英文名稱：TELANGIECTASIA LASER TREATMENT

■ 台幣收費：2500

■ CVS015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：寬譜遠紅外線治療

■ 英文名稱：FAR INFRAED PHYSIATRIC UNIT

■ 台幣收費：150

■ CVS018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費 複雜

■ 英文名稱：DA VINCI ROBOTIC SURGICAL SYSTEM USAGE FEE LEVEL3

■ 台幣收費：120000

■ CVS019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：羊膜穿刺術

■ 英文名稱：Amniocentesis

■ 台幣收費：2500

■ CYT001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：羊水培養與染色體檢查

■ 英文名稱：AF CULTURE&CHROMOSOME STUDY

■ 台幣收費：4500

■ CYT002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：絨膜絨毛取樣

■ 英文名稱：Chorionic villi sampling

■ 台幣收費：3000

■ CYT003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：絨毛培養與染色體檢查

■ 英文名稱：Villi culture & chromosome study

■ 台幣收費：4000

■ CYT004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臍靜脈穿刺術

■ 英文名稱：Cordocentesis

■ 台幣收費：4000

■ CYT005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臍血染色體檢查

■ 英文名稱：Cord blood chromosome study

■ 台幣收費：4000

■ CYT006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胎盤穿刺術

■ 英文名稱：Placenta biopsy

■ 台幣收費：3000

■ CYT007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胎盤培養與染色體檢查

■ 英文名稱：Placenta culture & chromosome ex

■ 台幣收費：4000

■ CYT008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：周邊血液染色體檢查

■ 英文名稱：Peripheral blood chromosome stud

■ 台幣收費：3500

■ CYT009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：骨髓染色體檢查

■ 英文名稱：Bone marrow chromosome study

■ 台幣收費：4000

■ CYT010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：影印單張牙科X光片

■ 英文名稱：Periapical dental file,one(12M)

■ 台幣收費：80

■ DEN001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：影印單張牙科咬合X光片

■ 英文名稱：Occlusal film, one(12M)

■ 台幣收費：120

■ DEN002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：影印單張牙科全顎X光片

■ 英文名稱：Panoramic film, one(12M)

■ 台幣收費：150

■ DEN003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：銅環帶置放 (簡單型)

■ 英文名稱：Copper band(simple)(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：銅環帶置放(複雜型)

■ 英文名稱：Copper band(complex)(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙科門診顯微手術

■ 英文名稱：Dent microsurg tx(<1/2hr)(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙科門診顯微手術

■ 英文名稱：Dent microsurg tx(1/2-1hr)(06)

■ 台幣收費：6000

■ DEN014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙科門診顯微手術

■ 英文名稱：Dent microsurg tx(1-2hrs)(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙科門診顯微手術

■ 英文名稱：Dent microsurg tx(2-3hrs)(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：齒髓活性測試(每顆牙)

■ 英文名稱：Tooth vitality test(per tooth)06

■ 台幣收費：500

■ DEN017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特殊根管內用藥(每一根管)

■ 英文名稱：Spe intracanal med(per canal)06

■ 台幣收費：250

■ DEN018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：非活髓牙漂白(每顆牙)

■ 英文名稱：Nonvital bleaching(per tooth)06

■ 台幣收費：3000

■ DEN019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活髓牙漂白(單顎)

■ 英文名稱：Vital bleaching(each arch)06

■ 台幣收費：4000

■ DEN020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：根管內植體簡單型(每一根管)

■ 英文名稱：Endod post(simple)(each)(06)

■ 台幣收費：1800

■ DEN021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：根管內植體複雜型(每一根管)

■ 英文名稱：Endod post(complex)(each)(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN022

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：齒槽骨開窗術

■ 英文名稱：Trephination(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN023

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：冠心製作(單根管)

■ 英文名稱：Core build-up(1 canal)(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN024

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：冠心製作(雙根管)

■ 英文名稱：Core build-up(2 canals)(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN025

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：冠心製作(三根管)

■ 英文名稱：Core build-up(3 canals)(06)

■ 台幣收費：5000

■ DEN026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：冠心製作(四根管)

■ 英文名稱：Core build-up(4 canals)(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：冠心製作(四根管以上)

■ 英文名稱：Core build-up(4+canals)(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：根管治療後回診檢測監控

■ 英文名稱：Recall exam p RCT(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN029

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：複合樹脂嵌體

■ 英文名稱：Resi Inlay(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN030

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：複合樹脂覆體

■ 英文名稱：Resin Onlay(06)

■ 台幣收費：6000

■ DEN031

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：複合樹脂鑲面(單顆牙)

■ 英文名稱：Resin laminate veneer(each)(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN032

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：根尖手術逆充填特材(特材)

■ 英文名稱：ApiS. spec. retrograde fm(12SM)

■ 台幣收費：3000

■ DEN033

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顯微手術特製切削器械(每支)(特材)

■ 英文名稱：MicroS spec. cut. Ins(1)(12SM)

■ 台幣收費：6000

■ DEN034

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：根管清創Ni Ti旋轉器械(每支)(特材)

■ 英文名稱：Ni i RI for canal deb.(1)(12SM)

■ 台幣收費：300

■ DEN035

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特殊根管封填材(每一根管)(特材)

■ 英文名稱：Spec.canal obtur. m.(1)(12SM)

■ 台幣收費：200

■ DEN036

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：個人用根管清創組(每一根管)(特材)

■ 英文名稱：Per.canal deb.Ins.set(1)(12SM)

■ 台幣收費：500

■ DEN037

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特殊治療計畫及影像紀錄(簡單)

■ 英文名稱：Spec Image Record(Simple)(06)

■ 台幣收費：2700

■ DEN038

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特殊治療計畫及影像紀錄(複雜)

■ 英文名稱：Spec Image Record(Complex)(06)

■ 台幣收費：4500

■ DEN039

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：塗氟

■ 英文名稱：Fluoridation(06)

■ 台幣收費：500

■ DEN051

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：行為誘導

■ 英文名稱：Behavior control(06)

■ 台幣收費：200

■ DEN052

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術前給藥(易)

■ 英文名稱：Premedication-drug(06)

■ 台幣收費：500

■ DEN053

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術前給藥(中)

■ 英文名稱：Premedication-drug(06)

■ 台幣收費：800

■ DEN054

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術前給藥(難)

■ 英文名稱：Premedication-drug(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN055

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術前給藥(易)

■ 英文名稱：Premedication-N2O and O2(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN056

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術前給藥(中)

■ 英文名稱：Premedication-N2O and O2(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN057

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術前給藥(難)

■ 英文名稱：Premedication-N2O and O2(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN058

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：溝隙封劑

■ 英文名稱：Sealant(per tooth)(06)

■ 台幣收費：300

■ DEN059

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：不鏽鋼牙冠，乳牙(易)

■ 英文名稱：SSC(deciduous)(06)

■ 台幣收費：1200

■ DEN060

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：不鏽鋼牙冠，乳牙(中)

■ 英文名稱：SSC(deciduous)(06)

■ 台幣收費：1600

■ DEN061

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：不鏽鋼牙冠，乳牙(難)

■ 英文名稱：SSC(deciduous)(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN062

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：不鏽鋼牙冠，恆牙(易)

■ 英文名稱：SSC(permanent)(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN063

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：不鏽鋼牙冠，恆牙(中)

■ 英文名稱：SSC(permanent)(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN064

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：不鏽鋼牙冠，恆牙(難)

■ 英文名稱：SSC(permanent)(06)

■ 台幣收費：2500

■ DEN065

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚羧酸鹽成形牙冠(易)

■ 英文名稱：Polycarbonate crown(06)

■ 台幣收費：900

■ DEN066

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚羧酸鹽成形牙冠(中)

■ 英文名稱：Polycarbonate crown(M)(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN067

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚羧酸鹽成形牙冠(難)

■ 英文名稱：Polycarbonate crown(06)

■ 台幣收費：1200

■ DEN068

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：類纖維成形牙冠(易)

■ 英文名稱：Celluloid crown(06)

■ 台幣收費：1200

■ DEN069

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：類纖維成形牙冠(中)

■ 英文名稱：Celluloid crown(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN070

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：類纖維成形牙冠(難)

■ 英文名稱：Celluloid crown(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN071

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間維持器，單側(易)

■ 英文名稱：Space maintainer(unilateral)(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN072

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間維持器，單側(中)

■ 英文名稱：Space maintainer(unilateral)(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN073

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間維持器，單側(難)

■ 英文名稱：Space maintainer(unilateral)(06)

■ 台幣收費：2500

■ DEN074

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間維持器，雙側(易)

■ 英文名稱：Space maintainer(bilateral)(06)

■ 台幣收費：2500

■ DEN075

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間維持器，雙側(中)

■ 英文名稱：Space maintainer(bilateral)(06)

■ 台幣收費：3500

■ DEN076

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間維持器，雙側(難)

■ 英文名稱：Space maintainer(bilateral)(06)

■ 台幣收費：4500

■ DEN077

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：南式裝置(易)

■ 英文名稱：Nance appliance(06)

■ 台幣收費：2500

■ DEN078

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：南式裝置(中)

■ 英文名稱：Nance appliance(06)

■ 台幣收費：3500

■ DEN079

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：南式裝置(難)

■ 英文名稱：Nance appliance(06)

■ 台幣收費：4500

■ DEN080

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：前牙假牙(易)

■ 英文名稱：Kiddy denture(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN081

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：前牙假牙(中)

■ 英文名稱：Kiddy denture(06)

■ 台幣收費：4500

■ DEN082

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：前牙假牙(難)

■ 英文名稱：Kiddy denture(06)

■ 台幣收費：5000

■ DEN083

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間重獲器，簡易型(易)

■ 英文名稱：Space regainer(simple)(06)

■ 台幣收費：3600

■ DEN084

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間重獲器，簡易型(中)

■ 英文名稱：Space regainer(simple)(06)

■ 台幣收費：4800

■ DEN085

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間重獲器，簡易型(難)

■ 英文名稱：Space regainer(simple)(06)

■ 台幣收費：6000

■ DEN086

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間重獲器，複雜型(易)

■ 英文名稱：Space regainer(complex)(06)

■ 台幣收費：6000

■ DEN087

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間重獲器，複雜型(中)

■ 英文名稱：Space regainer(complex)(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN088

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：空間重獲器，複雜型(難)

■ 英文名稱：Space regainer(complex type)(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN089

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口重建(易)

■ 英文名稱：Full mouth rehabilitation(S)(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN090

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口重建(中)

■ 英文名稱：Full mouth rehabilitation(06)

■ 台幣收費：25000

■ DEN091

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口重建(難)

■ 英文名稱：Full mouth rehabilitation(06)

■ 台幣收費：30000

■ DEN092

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正模型分析(易)

■ 英文名稱：Orthodontic model analysis(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN093

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正模型分析(中)

■ 英文名稱：Orthodontic model analysis(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN094

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正模型分析(難)

■ 英文名稱：Orthodontic model analysis(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN095

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：診斷及治療計劃制定(易)

■ 英文名稱：Dx and treatment planning(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN096

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：診斷及治療計劃制定(中)

■ 英文名稱：Dx and treatment planing(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN097

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：診斷及治療計劃制定(難)

■ 英文名稱：Dx and treatment planning(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN098

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：環帶及支架黏著(易)

■ 英文名稱：Banding and bonding(06)

■ 台幣收費：30000

■ DEN099

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：環帶及支架黏著(中)

■ 英文名稱：Banding and bonding(06)

■ 台幣收費：35000

■ DEN100

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：環帶及支架黏著(難)

■ 英文名稱：Banding and bonding(06)

■ 台幣收費：40000

■ DEN101

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正牙弓線更換(易)

■ 英文名稱：Wire change(06)

■ 台幣收費：30000

■ DEN102

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正牙弓線更換(中)

■ 英文名稱：Wire change(06)

■ 台幣收費：35000

■ DEN103

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正牙弓線更換(難)

■ 英文名稱：Wire change(06)

■ 台幣收費：40000

■ DEN104

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：哈立裝置，單顎(易)

■ 英文名稱：Hawley retainer(one arch)(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN105

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：哈立裝置，單顎(中)

■ 英文名稱：Hawley retainer(one arch)(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN106

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：哈立裝置，單顎(難)

■ 英文名稱：Hawley retainer(one arch)(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN107

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：傾斜式咬合板(易)

■ 英文名稱：Inclined bite plate(06)

■ 台幣收費：3000

■ DEN108

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：傾斜式咬合板(中)

■ 英文名稱：Inclined bite plate(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN109

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：傾斜式咬合板(難)

■ 英文名稱：Inclined bite plate(06)

■ 台幣收費：5000

■ DEN110

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：功能性矯正裝置(易)

■ 英文名稱：Orthopedic appliance(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN111

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：功能性矯正裝置(中)

■ 英文名稱：Fun. orthopedic appli.(M)(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN112

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：功能性矯正裝置(難)

■ 英文名稱：Orthopedic appliance(06)

■ 台幣收費：25000

■ DEN113

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：反式頭罩(易)

■ 英文名稱：Reverse headgear(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN114

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：反式頭罩(中)

■ 英文名稱：Reverse headgear(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN115

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：反式頭罩(難)

■ 英文名稱：Reverse headgear(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN116

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：頦托(易)

■ 英文名稱：Chin cap(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN117

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：頦托(中)

■ 英文名稱：Chin cap(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN118

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：頦托(難)

■ 英文名稱：Chin cap(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN119

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顎擴張裝置(易)

■ 英文名稱：Palatal expansion appliance(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN120

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顎擴張裝置(中)

■ 英文名稱：Palatal expansion appliance(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN121

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顎擴張裝置(難)

■ 英文名稱：Palatal expansion appliance(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN122

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：哈柏矯正裝置(易)

■ 英文名稱：Herbst appliance(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN123

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：哈柏矯正裝置(中)

■ 英文名稱：Herbst appliance(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN124

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：哈柏矯正裝置(難)

■ 英文名稱：Herbst appliance(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN125

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：習慣戒除裝置，固定式(易)

■ 英文名稱：Fixed appliance-oral habit(06)

■ 台幣收費：5000

■ DEN126

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：習慣戒除裝置，固定式(中)

■ 英文名稱：Fixed appliance-oral habit(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN127

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：習慣戒除裝置，固定式(難)

■ 英文名稱：Fixed appliance-oral habit(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN128

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：習慣戒除裝置，活動式(易)

■ 英文名稱：Appliance-oral habit(06)

■ 台幣收費：4000

■ DEN129

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：習慣戒除裝置，活動式(中)

■ 英文名稱：Appliance-oral habit(06)

■ 台幣收費：5000

■ DEN130

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：習慣戒除裝置，活動式(難)

■ 英文名稱：Appliance-oral habit(06)

■ 台幣收費：6000

■ DEN131

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動裝置修護，簡易(易)

■ 英文名稱：Repair appliance-simple(06)

■ 台幣收費：300

■ DEN132

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動裝置修護，簡易(中)

■ 英文名稱：Repair appliance-simple(06)

■ 台幣收費：500

■ DEN133

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動裝置修護，簡易(難)

■ 英文名稱：Repair appliance-simple(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN134

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動裝置修護，複雜(易)

■ 英文名稱：Repair appliance-complex(06)

■ 台幣收費：800

■ DEN135

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動裝置修護，複雜(中)

■ 英文名稱：Repair appliance-complex(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN136

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動裝置修護，複雜(難)

■ 英文名稱：Repair appliance-complex(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN137

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活化式哈立裝置，單顎(易)

■ 英文名稱：Activated Hawley(one arch)(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN138

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活化式哈立裝置，單顎(中)

■ 英文名稱：Activated Hawley(one arch)(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN139

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活化式哈立裝置，單顎(難)

■ 英文名稱：Activated Hawley(one arch)(06)

■ 台幣收費：12000

■ DEN140

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：固定式裝置調整(易)

■ 英文名稱：Fixed appliance adjustment(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN141

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：固定式裝置調整(中)

■ 英文名稱：Fixed appliance adjustment(06)

■ 台幣收費：2000

■ DEN142

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：固定式裝置調整(難)

■ 英文名稱：Fixed appliance adjustment(06)

■ 台幣收費：2500

■ DEN143

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動式裝置調整(易)

■ 英文名稱：Revovable app. adjustment(06)

■ 台幣收費：400

■ DEN144

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動式裝置調整(中)

■ 英文名稱：Removable app. adjustment(06)

■ 台幣收費：600

■ DEN145

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：活動式裝置調整(難)

■ 英文名稱：Removable app. adjustment(06)

■ 台幣收費：800

■ DEN146

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：托架重新黏著(易)

■ 英文名稱：Bracket rebonding(06)

■ 台幣收費：400

■ DEN147

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：托架重新黏著(中)

■ 英文名稱：Bracket rebonding(06)

■ 台幣收費：600

■ DEN148

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：托架重新黏著(難)

■ 英文名稱：Bracket rebonding(06)

■ 台幣收費：770

■ DEN149

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：頭部牽引裝置(易)

■ 英文名稱：HG & facebow or j-hook(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN150

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：頭部牽引裝置(中)

■ 英文名稱：HG & facebow or J-hook(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN151

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：頭部牽引裝置(難)

■ 英文名稱：HG & facebow or J-hook(06)

■ 台幣收費：12000

■ DEN152

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部矯正(活動)(易)

■ 英文名稱：Minor ortho(removable)(06)

■ 台幣收費：6000

■ DEN153

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部矯正(活動)(中)

■ 英文名稱：Minor ortho(removable)(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN154

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部矯正(活動)(難)

■ 英文名稱：Minor ortho(removable)(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN155

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陶瓷托架(易)

■ 英文名稱：Ceramic bracket(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN156

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陶瓷托架(中)

■ 英文名稱：Ceramic bracket(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN157

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陶瓷托架(難)

■ 英文名稱：Ceramic bracket(06)

■ 台幣收費：12000

■ DEN158

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙齒清潔術(易)

■ 英文名稱：Prohylaxis(06)

■ 台幣收費：100

■ DEN159

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙齒清潔術(中)

■ 英文名稱：Prophylaxis(06)

■ 台幣收費：150

■ DEN160

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙齒清潔術(難)

■ 英文名稱：Prophylaxis(06)

■ 台幣收費：200

■ DEN161

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部矯正(固定)(易)

■ 英文名稱：Minor ortho(fixed)(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN162

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部矯正(固定)(中)

■ 英文名稱：Minor ortho(fixed)(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN163

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部矯正(固定)(難)

■ 英文名稱：Minor ortho(fixed)(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN164

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口矯正(易)

■ 英文名稱：Ortho Tx(full mouth,labial)(06)

■ 台幣收費：70000

■ DEN165

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口矯正(中)

■ 英文名稱：Ortho Tx(full mouth,labial)(06)

■ 台幣收費：80000

■ DEN166

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口矯正(難)

■ 英文名稱：Ortho Tx(full mouth,labial)(06)

■ 台幣收費：90000

■ DEN167

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正，單顎(易)

■ 英文名稱：Ortho Tx(one arch,labial)(06)

■ 台幣收費：25000

■ DEN168

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正，單顎(中)

■ 英文名稱：Ortho Tx(one arch,labial)(06)

■ 台幣收費：40000

■ DEN169

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：矯正，單顎(難)

■ 英文名稱：Ortho Tx(one arch,labial)06

■ 台幣收費：50000

■ DEN170

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強逼萌出(易)

■ 英文名稱：Forced eruption(06)

■ 台幣收費：8000

■ DEN171

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強逼萌出(中)

■ 英文名稱：Forced eruption(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN172

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強逼萌出(難)

■ 英文名稱：Forced eruption(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN173

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臼齒扶正(易)

■ 英文名稱：Molar uprighting(06)

■ 台幣收費：10000

■ DEN174

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臼齒扶正(中)

■ 英文名稱：Molar uprighting(06)

■ 台幣收費：15000

■ DEN175

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臼齒扶正(難)

■ 英文名稱：Molar uprighting(06)

■ 台幣收費：20000

■ DEN176

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：舌側面矯正 裝置(易)

■ 英文名稱：Lingual orthodontics(06)

■ 台幣收費：80000

■ DEN177

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：舌側面矯正 裝置(中)

■ 英文名稱：Lingual orthodontics(06)

■ 台幣收費：100000

■ DEN178

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：舌側面矯正 裝置(難)

■ 英文名稱：Lingual orthodontics(06)

■ 台幣收費：140000

■ DEN179

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：餵養板

■ 英文名稱：Feeding plate

■ 台幣收費：3040

■ DEN180

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強化纖維根柱

■ 英文名稱：FIBER REINFORCED POST_B

■ 台幣收費：4000

■ DEN190

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般金屬根柱(單根)

■ 英文名稱：REGULAR METAL POST(ONE CANAL)_B

■ 台幣收費：2200

■ DEN191

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般金屬根柱(雙根)

■ 英文名稱：REGULAR METAL POST(TWO CANAL)_B

■ 台幣收費：3400

■ DEN192

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般金屬根柱(多根)

■ 英文名稱：REGULAR METAL POST(MULTIPLE CANAL)_B

■ 台幣收費：4600

■ DEN193

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半貴金屬根柱(單根)

■ 英文名稱：SEMIPRECIOUS ALLOY(1)_B

■ 台幣收費：5800

■ DEN194

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半貴金屬根柱(雙根)

■ 英文名稱：SEMIPRECIOUS ALLOY(2)_B

■ 台幣收費：7500

■ DEN195

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：金合金根柱(單根)

■ 英文名稱：GOLD ALLOY POST(1)_B

■ 台幣收費：8500

■ DEN196

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：金合金根柱(雙根)

■ 英文名稱：GOLD ALLOY POST(2)_B

■ 台幣收費：9600

■ DEN197

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特級全瓷牙冠

■ 英文名稱：S-ALL CERAMIC CROWN_B

■ 台幣收費：25000

■ DEN198

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高級全瓷牙冠

■ 英文名稱：H-ALL CERAMIC CROWN_B

■ 台幣收費：22500

■ DEN199

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中級全瓷牙冠

■ 英文名稱：M-ALL CERAMIC CROWN_B

■ 台幣收費：20000

■ DEN200

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般級全瓷牙冠

■ 英文名稱：R_ALL CERAMIC CROWN_B

■ 台幣收費：18500

■ DEN201

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瓷片狀鑲面牙冠

■ 英文名稱：LAMINATED VENEER CROWN_B

■ 台幣收費：19000

■ DEN202

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：酸蝕性牙橋（三單位）

■ 英文名稱：ACID_ETCHED BRIDGE 3UNIT_B

■ 台幣收費：18500

■ DEN203

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：貴金屬陶瓷牙冠

■ 英文名稱：PRECIOUS PORCELAIN_FUSED_TO_METAL CROWN_B

■ 台幣收費：26000

■ DEN204

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半貴金屬陶瓷牙冠

■ 英文名稱：SEMI_PRECIOUS PFM CROWN_B

■ 台幣收費：14500

■ DEN205

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般金屬陶瓷牙冠

■ 英文名稱：REGULAR PFM CROWN_B

■ 台幣收費：9500

■ DEN206

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：貴金屬牙冠

■ 英文名稱：PRECIOUS ALLOY CROWN_B

■ 台幣收費：19000

■ DEN207

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半貴金屬牙冠

■ 英文名稱：SEMI_PRECIOUS ALLOY CROWN_B

■ 台幣收費：13500

■ DEN208

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般金屬牙冠

■ 英文名稱：REGULAR METAL ALLOY CROWN_B

■ 台幣收費：8200

■ DEN209

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：熱聚式暫時治療性樹脂牙冠

■ 英文名稱：HEAT_CURING PROVISION TREATMENT RESIN CROWN_B

■ 台幣收費：2400

■ DEN211

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自聚性暫時治療性樹脂牙冠

■ 英文名稱：SELF_CURING PROVISION TREATMENT RESIN CROWN_B

■ 台幣收費：1000

■ DEN212

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：咬合調整

■ 英文名稱：OCCLUSAL ADJUSTMENT_B

■ 台幣收費：200

■ DEN213

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：大區域診斷蠟型

■ 英文名稱：LARGE SIZE DIAGNOSTIC WAXUP_B

■ 台幣收費：8000

■ DEN214

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中區域診斷蠟形

■ 英文名稱：M_SIZE DIAGNOSTIC WAXUP_B

■ 台幣收費：5200

■ DEN215

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：小區域診斷蠟形

■ 英文名稱：S_SIZE DIAGNOSTIC WAXUP_B

■ 台幣收費：2600

■ DEN216

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單顆牙診斷蠟型

■ 英文名稱：ONE TOOTH DIAGNOTIC WAXUP_B

■ 台幣收費：1200

■ DEN217

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：雙側遠心高級活動義齒

■ 英文名稱：H CLASS TYPE BILATERAL FREE_END RPD_B

■ 台幣收費：50000

■ DEN218

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：雙側遠心中級活動義齒

■ 英文名稱：M CLASS TYPE BILATERAL FREE_END RPD_B

■ 台幣收費：45000

■ DEN219

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單側遠心高級活動義齒

■ 英文名稱：H CLASS TYPE UNILATERAL FREE_END RPD_B

■ 台幣收費：45000

■ DEN220

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單側遠心中級活動義齒

■ 英文名稱：M CLASS TYPE UNILATERAL FREE_END RPD_B

■ 台幣收費：40000

■ DEN221

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般級活動義齒

■ 英文名稱：R TYPE RPD_B

■ 台幣收費：35000

■ DEN222

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：鈦合金床活動義齒

■ 英文名稱：TITANIUM ALLOY BASED RPD_B

■ 台幣收費：37000

■ DEN223

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特級全口活動義齒

■ 英文名稱：S CLASS COMPLETE DENTURE_B

■ 台幣收費：65000

■ DEN224

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高級全口活動義齒

■ 英文名稱：H CLASS COMPLETE DENTURE_B

■ 台幣收費：55000

■ DEN225

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中級全口活動義齒

■ 英文名稱：M CLASS COMPLETE DENTURE_B

■ 台幣收費：45000

■ DEN226

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般級全口活動義齒

■ 英文名稱：R CLASS COMPLETE DENTURE_B

■ 台幣收費：35000

■ DEN227

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立即性全口活動義齒

■ 英文名稱：IMMEDIATE SINGLE COMPLETE DENTURE_B

■ 台幣收費：19000

■ DEN228

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：大區域暫時性活動義齒(>4齒)

■ 英文名稱：TEMPORARY RPD(NO>4)_B

■ 台幣收費：10000

■ DEN229

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中區域暫時性活動義齒(=4齒)

■ 英文名稱：TEMPORARY RPD(NO=4)_B

■ 台幣收費：7500

■ DEN230

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：小區域暫時性活動義齒(<4齒)

■ 英文名稱：TEMPORARY RPD(NO<4)_B

■ 台幣收費：5200

■ DEN231

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：加樹脂牙

■ 英文名稱：ADDING RESIN TOOTH_B

■ 台幣收費：1200

■ DEN232

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全口活動假牙修補

■ 英文名稱：COMPLETE DENTURE REPAIR_B

■ 台幣收費：5000

■ DEN233

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：局部活動假牙修補

■ 英文名稱：RPD DENTURE REPAIR_B

■ 台幣收費：3800

■ DEN234

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：熱聚式樹脂襯底

■ 英文名稱：HEAT CURING RESIN RELING_B

■ 台幣收費：9500

■ DEN235

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自聚式樹脂襯底

■ 英文名稱：HEAT CURING RESIN RELING_B

■ 台幣收費：5000

■ DEN236

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：熱聚式軟墊襯底

■ 英文名稱：HEAT_CURING SOFT LINER RELINING_B

■ 台幣收費：11500

■ DEN237

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自聚式軟墊襯底

■ 英文名稱：SELF_CURING SOFT LINER RELINING_B

■ 台幣收費：5000

■ DEN238

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：組織調理材襯底

■ 英文名稱：TISSUE CONDITIONER RELINING_B

■ 台幣收費：500

■ DEN239

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特級熱聚式樹脂換底

■ 英文名稱：S CLASS HEAT CURING RESIN REBASE_B

■ 台幣收費：24000

■ DEN240

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高級熱聚式樹脂換底

■ 英文名稱：H CLASS HEAT CURING RESIN REBASE_B

■ 台幣收費：18000

■ DEN241

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般級熱聚式樹脂換底

■ 英文名稱：R CLASS HEAT CURING RESIN REBASE_B

■ 台幣收費：12000

■ DEN242

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特級附連體

■ 英文名稱：S CLASS ATTACHMENT_B

■ 台幣收費：36000

■ DEN243

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高級附連體

■ 英文名稱：H CLASS ATTACHMENT_B

■ 台幣收費：29500

■ DEN244

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：一般級附連體

■ 英文名稱：R CLASS ATTACHMENT_B

■ 台幣收費：23000

■ DEN245

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顎顏面贗復體

■ 英文名稱：MAXILLOFACIAL PROSTHESIS_B

■ 台幣收費：23500

■ DEN246

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：閉塞器

■ 英文名稱：OBTURATOR_B

■ 台幣收費：12500

■ DEN247

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脫落牙冠再黏著

■ 英文名稱：RECEMENTATION_B

■ 台幣收費：250

■ DEN248

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：困難患者處理

■ 英文名稱：DIFFICULT CASE MANAGEMENT_B

■ 台幣收費：5000

■ DEN249

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瓷牙修補

■ 英文名稱：PORCELAIN REPAIR_B

■ 台幣收費：5500

■ DEN250

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：噴砂潔牙美容

■ 英文名稱：Prophylaxis cleaning 1/2arch(06)

■ 台幣收費：500

■ DEN260

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙套/牙修整形(每顆)

■ 英文名稱：Crown contouring(per tooth)(06)

■ 台幣收費：200

■ DEN261

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：敏感性牙齒處理(每顆)

■ 英文名稱：Hypersensitivity tx(per tooth)06

■ 台幣收費：40

■ DEN262

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：化學或物理療法牙菌斑處置

■ 英文名稱：Chemical and phys plaque Tx(06)

■ 台幣收費：1500

■ DEN263

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙周保健監控(全口)

■ 英文名稱：Perio. profile monitoring(FM)06

■ 台幣收費：2500

■ DEN264

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙周保健監控(局部)

■ 英文名稱：Perio.profile monitoring(L)(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN265

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：維持期回診保健

■ 英文名稱：Maintenance recall(06)

■ 台幣收費：1200

■ DEN266

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙齦下沖洗

■ 英文名稱：Subgingival irrigation(06)

■ 台幣收費：1000

■ DEN267

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙冠增長術(1~2顆)(手術)

■ 英文名稱：Crown lengthening(1-2teeth)(07)

■ 台幣收費：8000

■ DEN268

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙周整形術(牙根覆蓋術)(1~2顆)(手術)

■ 英文名稱：Perio.plastic surgery(1-2teeth)

■ 台幣收費：9000

■ DEN269

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 軟組織移植(大)(手術)

■ 英文名稱：GTR-soft tissue graft(L)(07)

■ 台幣收費：16000

■ DEN270

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 軟組織移植(中)(手術)

■ 英文名稱：GTR-soft tissue graft(M)(07)

■ 台幣收費：14500

■ DEN271

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 軟組織移植(小)(手術)

■ 英文名稱：GTR-soft tissue graft(S)(07)

■ 台幣收費：26000

■ DEN272

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 骨移植(大)(手術)

■ 英文名稱：GTR-bone graft(L)(07)

■ 台幣收費：15000

■ DEN273

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 骨移植(中)(手術)

■ 英文名稱：GTR-bone graft(M)(07)

■ 台幣收費：13000

■ DEN274

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 骨移植(小)(手術)

■ 英文名稱：GTR-bone graft(S)(07)

■ 台幣收費：11000

■ DEN275

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 再生膜種植(大)(手術)

■ 英文名稱：GTR-membrane application(L)(07)

■ 台幣收費：16000

■ DEN276

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 再生膜種植(中)(手術)

■ 英文名稱：GTR-membrane applicationt(M)(07)

■ 台幣收費：14000

■ DEN277

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 再生膜種植(小)(手術)

■ 英文名稱：GTR-membrane applicationt(S)(07)

■ 台幣收費：12000

■ DEN278

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 再生膜及骨種植(大)(手術)

■ 英文名稱：GTR-memb and bone graft(L)(07)

■ 台幣收費：18000

■ DEN279

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 再生膜及骨種植(中)(手術)

■ 英文名稱：GTR-memb and bone graft(M)(07)

■ 台幣收費：16000

■ DEN280

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：引導組織再生 再生膜及骨種植(小)(手術)

■ 英文名稱：GTR-memb and bone graft(S)(07)

■ 台幣收費：14000

■ DEN281

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顏面矯正整形手術的x光與軟組織分析(手術)

■ 英文名稱：Cepho analysis for OS(07)

■ 台幣收費：6000

■ DEN291

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：下巴整型術(手術)

■ 英文名稱：Genioplasty(07)

■ 台幣收費：19500

■ DEN292

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上頷骨簡單型橫向式骨截術(手術)

■ 英文名稱：Le-fort I osteo of max(07)

■ 台幣收費：50000

■ DEN293

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上頷股複雜型橫向式骨截術(手術)

■ 英文名稱：High le-fort I osteo of max(07)

■ 台幣收費：70000

■ DEN294

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顏面矯正整形手術的模型分析(手術)

■ 英文名稱：Model study of orthodontic(07)

■ 台幣收費：6000

■ DEN295

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上顎骨後半側骨截術(手術)

■ 英文名稱：Post osteotomy of maxilla(07)

■ 台幣收費：25000

■ DEN296

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上顎骨前半側骨截術(手術)

■ 英文名稱：Ant. osteotomy of maxilla(07)

■ 台幣收費：30000

■ DEN297

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：下顎骨前半側骨截術(手術)

■ 英文名稱：Ant.osteotomy of mandible(07)

■ 台幣收費：30000

■ DEN298

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：下顎骨兩側斜向式骨截術(手術)

■ 英文名稱：BIOO of mandible

■ 台幣收費：45600

■ DEN299

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：下顎骨兩側劈開式骨截術(手術)

■ 英文名稱：BSSO OF mandible

■ 台幣收費：53000

■ DEN300

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顏面矯正整形手術的咬合板(手術)

■ 英文名稱：Split for orthognathic surg

■ 台幣收費：6000

■ DEN301

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上顎竇提升手術(雙側)

■ 英文名稱：Sinus lift(unilateral)(07)

■ 台幣收費：19700

■ DEN302

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上顎竇提升手術(雙側)(特材)

■ 英文名稱：Sinus lift(bilateral)(07)

■ 台幣收費：36000

■ DEN303

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：簡單局部植骨手術(手術)

■ 英文名稱：Local bone graft,simple(07)

■ 台幣收費：13100

■ DEN304

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：複雜局部植骨手術(手術)

■ 英文名稱：Local bone graft,complicated(07)

■ 台幣收費：26200

■ DEN305

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：膺復前齒槽骨修整術;(自體移植)單顆 (手術)

■ 英文名稱：Autograft;preprosthetic(12M)

■ 台幣收費：19700

■ DEN306

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：膺復前庭修整術(手術)

■ 英文名稱：Bestibuloplasty prepro(07)

■ 台幣收費：13000

■ DEN307

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：膺復前齒槽骨修整術;(異體移植)單顆(手術)

■ 英文名稱：Allograft prepro surgery(07)

■ 台幣收費：9800

■ DEN308

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顳顎關節減壓沖洗手術(單側)(手術)

■ 英文名稱：Arthrocentesis(07)

■ 台幣收費：3300

■ DEN309

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：催眠式鎮靜手術(手術)

■ 英文名稱：Hyponotic sedation(07)

■ 台幣收費：3500

■ DEN314

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：麻醉性漱口液

■ 英文名稱：Mouth-rinsing c anesthesia(06)

■ 台幣收費：800

■ DEN315

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：窩溝封填(第一大臼齒)

■ 英文名稱：PIT AND FISSURE SEALING(FIRST MOLAR)

■ 台幣收費：600

■ DEN316

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：A級植牙手術

■ 英文名稱：IMPLANT SURGERY A CLASS

■ 台幣收費：30000

■ DEN401

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：B級植牙手術

■ 英文名稱：IMPLANT SURGERY B CLASS

■ 台幣收費：40000

■ DEN402

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：C級植牙手術

■ 英文名稱：IMPLANT SURGERY C CLASS

■ 台幣收費：50000

■ DEN403

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：A級植牙膺復

■ 英文名稱：IMPLANT PROSTHETIC A CLASS

■ 台幣收費：30000

■ DEN404

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：B級植牙膺復

■ 英文名稱：IMPLANT PROSTHETIC B CLASS

■ 台幣收費：40000

■ DEN405

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：C級植牙膺復

■ 英文名稱：IMPLANT PROSTHETIC C CLASS

■ 台幣收費：50000

■ DEN406

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：D級植牙膺復

■ 英文名稱：IMPLANT PROSTHETIC D CLASS

■ 台幣收費：60000

■ DEN407

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：E級植牙膺復

■ 英文名稱：IMPLANT PROSTHETIC E CLASS

■ 台幣收費：70000

■ DEN408

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙科電腦斷層檢查（全口）

■ 英文名稱：CT examination full-arch(M)

■ 台幣收費：6000

■ DEN501

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙科電腦斷層檢查（單顎）

■ 英文名稱：CT examination-single arch(M)

■ 台幣收費：3500

■ DEN502

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：膠原蛋白齒脊骨保留手術(小) 手術費

■ 英文名稱：COLLAGEN ALLOGRAFT SURGERY(S-SIZE)

■ 台幣收費：3000

■ DEN503

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：膠原蛋白齒脊骨保留手術(中) 手術費

■ 英文名稱：COLLAGEN ALLOGRAFT SURGERY(M-SIZE)

■ 台幣收費：5000

■ DEN504

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：牙齒電腦斷層掃描單排

■ 英文名稱：DENTAL-CBCT EXAMINATION(SINGLE-ARCH)

■ 台幣收費：3000

■ DEN510

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：醫學美容治療 範圍:小

■ 英文名稱：Cosmetic-mild

■ 台幣收費：493

■ DER001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：醫學美容治療 範圍:中

■ 英文名稱：Cosmetic-moderate

■ 台幣收費：993

■ DER002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：醫學美容治療 範圍:大

■ 英文名稱：Cosmetic-extensive

■ 台幣收費：1993

■ DER003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：雷射美容除痣

■ 英文名稱：COSMETIC -LASER

■ 台幣收費：100

■ DER008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白飲食

■ 英文名稱：High protein diet fee

■ 台幣收費：290

■ DIT001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療飲食(天)

■ 英文名稱：Therapeutic (i) diet fee

■ 台幣收費：250

■ DIT002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療伙飲食(II)

■ 英文名稱：Therapeutic(II) diet fee

■ 台幣收費：160

■ DIT003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特等飲食

■ 英文名稱：Special diet fee

■ 台幣收費：350

■ DIT004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：普通飲食(天)

■ 英文名稱：General diet fee

■ 台幣收費：220

■ DIT005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：產婦飲食(天)

■ 英文名稱：Postnatal diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半流飲食(天)

■ 英文名稱：SEMI-LIQUID DIET FEE

■ 台幣收費：250

■ DIT007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細泥軟食(天)

■ 英文名稱：PUREED DIET FEE

■ 台幣收費：250

■ DIT008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兒童餐飲食(天)

■ 英文名稱：KID DIET FEE

■ 台幣收費：240

■ DIT009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：米湯(天)

■ 英文名稱：RICE WATER FEE

■ 台幣收費：120

■ DIT014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人特等、產婦飲食(天)

■ 英文名稱：FIRST CLASS DIET FOR MIL($170)

■ 台幣收費：187

■ DIT097

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人普通、治療飲食(天)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR MIL PT($78)

■ 台幣收費：108

■ DIT098

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙普通飲食(天)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS DIET FEE

■ 台幣收費：220

■ DIT100

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙普通飲食(早餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS MEAL(B)

■ 台幣收費：50

■ DIT101

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙普通飲食(午餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS MEAL(L)

■ 台幣收費：85

■ DIT102

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙普通飲食(晚餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS MEAL(D)

■ 台幣收費：85

■ DIT103

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：養生魚湯(午餐)

■ 英文名稱：CHINESE HERBAL SOUP (FISH)(L)

■ 台幣收費：100

■ DIT104

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：養生魚湯(晚餐)

■ 英文名稱：CHINESE HERBAL SOUP(FISH)(D)

■ 台幣收費：100

■ DIT105

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：免洗餐具(天)

■ 英文名稱：General isolation

■ 台幣收費：30

■ DIT106

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：養生雞湯(午餐)

■ 英文名稱：CHINESE HERBAL SOUP (CHICKEN)(L)

■ 台幣收費：85

■ DIT107

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：養生雞湯(晚餐)

■ 英文名稱：CHINESE HERBAL SOUP(CHICKEN)(D)

■ 台幣收費：85

■ DIT108

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：管灌飲食<=2500(天)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET FEE

■ 台幣收費：340

■ DIT110

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：管灌飲食<=2500(早餐)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET <=2500(B)

■ 台幣收費：100

■ DIT111

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：管灌飲食<=2500(午餐)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET<=2500(L)

■ 台幣收費：120

■ DIT112

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：管灌飲食<=2500(晚餐)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET<=2500(D)

■ 台幣收費：120

■ DIT113

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白管灌飲食(天)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET FEE(>2500)

■ 台幣收費：420

■ DIT120

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白管灌飲食(早餐)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET >2500(B)

■ 台幣收費：140

■ DIT121

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白管灌飲食(午餐)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET >2500(L)

■ 台幣收費：140

■ DIT122

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白管灌飲食(晚餐)

■ 英文名稱：TUBE FEEDING DIET>2500(D)

■ 台幣收費：140

■ DIT123

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食<2500(天)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE(<2500)

■ 台幣收費：390

■ DIT130

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食<2500(早餐)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE <2500(B)

■ 台幣收費：130

■ DIT131

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食<2500(午餐)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE <2500(L)

■ 台幣收費：130

■ DIT132

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食<2500(晚餐)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE <2500(D)

■ 台幣收費：130

■ DIT133

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食>2500(天)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE(>2500)

■ 台幣收費：480

■ DIT140

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食>2500(早餐)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE >2500(B)

■ 台幣收費：160

■ DIT141

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食>2500(午餐)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE >2500(L)

■ 台幣收費：160

■ DIT142

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聚合飲食>2500(晚餐)

■ 英文名稱：POLYMERIC DIET FEE >2500(D)

■ 台幣收費：160

■ DIT143

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食<=1000(天)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE(<=1000)

■ 台幣收費：560

■ DIT150

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食<=1000(早餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE<=1000(B)

■ 台幣收費：160

■ DIT151

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食<=1000(午餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE<=1000(L)

■ 台幣收費：200

■ DIT152

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食<=1000(晚餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE<=1000(D)

■ 台幣收費：200

■ DIT153

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食1001-2000(天)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE(1001-2000)

■ 台幣收費：1010

■ DIT160

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食1001-2000(早餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE 1001-2000(B)

■ 台幣收費：200

■ DIT161

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食1001-2000(午餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE 1001-2000(L)

■ 台幣收費：405

■ DIT162

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食1001-2000(晚餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE 1001-2000(D)

■ 台幣收費：405

■ DIT163

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食>2000(天)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE(>2000)

■ 台幣收費：1440

■ DIT170

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食>2000(早餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE >2000(B)

■ 台幣收費：400

■ DIT171

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食>2000(午餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE >2000(L)

■ 台幣收費：520

■ DIT172

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元素飲食>2000(晚餐)

■ 英文名稱：ELEMENTAL DIET FEE >2000(D)

■ 台幣收費：520

■ DIT173

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細碎軟食(天)

■ 英文名稱：MINCED DIET FEE

■ 台幣收費：250

■ DIT180

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細碎軟食(早餐)

■ 英文名稱：MINCED DIET (B)

■ 台幣收費：60

■ DIT181

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細碎軟食(午餐)

■ 英文名稱：MINCED DIET (L)

■ 台幣收費：95

■ DIT182

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細碎軟食(晚餐)

■ 英文名稱：MINCED DIET (D)

■ 台幣收費：95

■ DIT183

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：養生牛肉湯(午餐)

■ 英文名稱：CHINESE HERBAL SOUP(BEEF) FEE(L)

■ 台幣收費：120

■ DIT190

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：養生牛肉湯(晚餐)

■ 英文名稱：CHINESE HERBAL SOUP(BEEF) FEE(D)

■ 台幣收費：120

■ DIT191

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：營養諮詢(門診)

■ 英文名稱：Diet education fee

■ 台幣收費：150

■ DIT201

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：營養諮詢(住院)

■ 英文名稱：Nutrition consulting fee

■ 台幣收費：250

■ DIT202

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：材料費(長期照護之管灌飲食手冊)

■ 英文名稱：材料費(長期照護之管灌飲食手冊) Material Fee(M)

■ 台幣收費：30

■ DIT203C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：糖尿病營養諮詢追蹤費

■ 英文名稱：DM Follow up consult fee-civ

■ 台幣收費：100

■ DIT206

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙治療飲食(天)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS THERAPEUTIC DIET FEE

■ 台幣收費：250

■ DIT300

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：正子餐點費（材料）

■ 英文名稱：PET DIET FEE(M)

■ 台幣收費：200

■ DIT300C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙治療飲食(早餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS MEAL THERAPEUTIC(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT301

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙治療飲食(午餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS MEAL THERAPEUTIC (L)

■ 台幣收費：95

■ DIT302

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙治療飲食(晚餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS MEAL THERAPEUTIC(D)

■ 台幣收費：95

■ DIT303

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：水果(午餐)

■ 英文名稱：FRUIT FEE(L)

■ 台幣收費：50

■ DIT304

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：水果(晚餐)

■ 英文名稱：FRUIT FEE(D)

■ 台幣收費：50

■ DIT305

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：濃縮4餐口服飲養品(天)

■ 英文名稱：(CONCENTRATE)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE

■ 台幣收費：300

■ DIT306

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：濃縮4餐口服飲養品(早餐)

■ 英文名稱：(CONCENTRATE)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(B)

■ 台幣收費：75

■ DIT307

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：濃縮4餐口服飲養品(午餐)

■ 英文名稱：(CONCENTRATE)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(L)

■ 台幣收費：75

■ DIT308

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：濃縮4餐口服飲養品(晚餐)

■ 英文名稱：(CONCENTRATE)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(D)

■ 台幣收費：150

■ DIT309

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瓶裝6餐口服飲養品(天)

■ 英文名稱：(LIQUID/CAN)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE

■ 台幣收費：300

■ DIT310

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瓶裝6餐口服飲養品(早餐)

■ 英文名稱：(LIQUID/CAN)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(B)

■ 台幣收費：100

■ DIT311

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瓶裝6餐口服飲養品(午餐)

■ 英文名稱：(LIQUID/CAN)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(L)

■ 台幣收費：100

■ DIT312

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瓶裝6餐口服飲養品(晚餐)

■ 英文名稱：(LIQUID/CAN)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(D)

■ 台幣收費：100

■ DIT313

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：粉包6餐口服飲養品(天)

■ 英文名稱：(POWDER)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE

■ 台幣收費：240

■ DIT314

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：粉包6餐口服飲養品(早餐)

■ 英文名稱：(POWDER)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(B)

■ 台幣收費：80

■ DIT315

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：粉包6餐口服飲養品(午餐)

■ 英文名稱：(POWDER)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(L)

■ 台幣收費：80

■ DIT316

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：粉包6餐口服飲養品(晚餐)

■ 英文名稱：(POWDER)ORAL NUTRITIONAL SUPPLEMENTS FEE(D)

■ 台幣收費：80

■ DIT317

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：無糖黃豆粉-熟 Soyflour(M)

■ 英文名稱：無糖黃豆粉-熟 Soyflour(M)

■ 台幣收費：150

■ DIT511C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臺灣常見食品營養圖鑑 Basic data for food(M)

■ 英文名稱：臺灣常見食品營養圖鑑 Basic data for food(M)

■ 台幣收費：285

■ DIT516C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：基速得

■ 英文名稱：基速得Abound

■ 台幣收費：238

■ DIT558C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：新普派

■ 英文名稱：新普派NUPEP HN

■ 台幣收費：935

■ DIT572C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：小安素

■ 英文名稱：小安素PEDIASURE

■ 台幣收費：50

■ DIT577C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：諾沛

■ 英文名稱：諾沛COMPLEAT MODIFIED

■ 台幣收費：64

■ DIT579C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：粉狀飲沛

■ 英文名稱：粉狀飲沛ORAL IMPACT TROPIC

■ 台幣收費：200

■ DIT580C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：無糖糙米粉(Brown rice)

■ 英文名稱：無糖糙米粉(Brown rice)

■ 台幣收費：146

■ DIT581C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：能素(HEALTH CARE L-GLUTAMINE)

■ 英文名稱：能素(HEALTH CARE L-GLUTAMINE)

■ 台幣收費：85

■ DIT582C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：易能充(Nu-Lopo)

■ 英文名稱：易能充(Nu-Lopo)

■ 台幣收費：260

■ DIT585C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：元氣強(Nu-Reno)

■ 英文名稱：元氣強(Nu-Reno)

■ 台幣收費：390

■ DIT586C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立攝適2.0(Resource 2.0)

■ 英文名稱：立攝適2.0(Resource 2.0)

■ 台幣收費：81

■ DIT587C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛速康佳氮(Isocal HN)

■ 英文名稱：愛速康佳氮(Isocal HN)

■ 台幣收費：52

■ DIT588C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：愛速康優纖(Isocal Premium)

■ 英文名稱：愛速康優纖(Isocal Premium)

■ 台幣收費：58

■ DIT589C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立攝適腎臟病透析適用配方(Novasource Renal)

■ 英文名稱：立攝適腎臟病透析適用配方(Novasource Renal)

■ 台幣收費：82

■ DIT590C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：益力壯PLUS經典粉狀(NU-LIFE PLUS CLASSIC)

■ 英文名稱：益力壯PLUS經典粉狀(NU-LIFE PLUS CLASSIC)

■ 台幣收費：638

■ DIT595C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：吞樂美(NEO-HIGH TOROMEAL III)

■ 英文名稱：吞樂美(NEO-HIGH TOROMEAL III)

■ 台幣收費：332

■ DIT596C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：三多粉飴(MALTODEXTRIN)

■ 英文名稱：三多粉飴(MALTODEXTRIN)

■ 台幣收費：161

■ DIT597C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：飲沛液體香草(IMPACT VANILLE)

■ 英文名稱：飲沛液體香草(IMPACT VANILLE)

■ 台幣收費：187

■ DIT598C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：飲沛液體熱帶水果(IMPACT TROPICAL)

■ 英文名稱：飲沛液體熱帶水果(IMPACT TROPICAL)

■ 台幣收費：187

■ DIT599C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：飲沛液體咖啡(IMPACT CAFE)

■ 英文名稱：飲沛液體咖啡(IMPACT CAFE)

■ 台幣收費：187

■ DIT600C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：連續式灌食管 Continous feeding set(M)

■ 英文名稱：連續式灌食管 Continous feeding set(M)

■ 台幣收費：125

■ DIT606C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：刻利淨檢餐食KEWPIE

■ 英文名稱：刻利淨檢餐食KEWPIE

■ 台幣收費：680

■ DIT611C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：益力壯PLUS粉狀(NU-LIFE PLUS)

■ 英文名稱：益力壯PLUS粉狀(NU-LIFE PLUS)

■ 台幣收費：638

■ DIT613C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：三多乳清蛋白C+1(WHEY PROTEIN C+1)

■ 英文名稱：三多乳清蛋白C+1(WHEY PROTEIN C+1)

■ 台幣收費：1020

■ DIT614C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：補體素優纖A+即飲清甜(PROTISON SWEET)

■ 英文名稱：補體素優纖A+即飲清甜(PROTISON SWEET)

■ 台幣收費：41

■ DIT615C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：補體素優纖A+即飲不甜(PROTISON NOT SWEET)-需預訂

■ 英文名稱：補體素優纖A+即飲不甜(PROTISON NOT SWEET)-需預訂

■ 台幣收費：41

■ DIT616C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：左旋麩醯胺酸(L-GLUTAMINE)

■ 英文名稱：左旋麩醯胺酸(L-GLUTAMINE)

■ 台幣收費：68

■ DIT617C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：芙D寶(MIXCARE VITAMIN D3 DROPS)

■ 英文名稱：芙D寶(MIXCARE VITAMIN D3 DROPS)

■ 台幣收費：1870

■ DIT618C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立攝適糖尿病適用配方-草莓-需預訂

■ 英文名稱：立攝適糖尿病適用配方-草莓-需預訂

■ 台幣收費：73

■ DIT619C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立攝適清流質配方柳橙口味-需預訂

■ 英文名稱：立攝適清流質配方柳橙口味-需預訂

■ 台幣收費：79

■ DIT620C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立攝適慢性肺病適用1.5濃縮配方(ISOSOURCE 1.5)

■ 英文名稱：立攝適慢性肺病適用1.5濃縮配方(ISOSOURCE 1.5)

■ 台幣收費：79

■ DIT621C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：桂格完膳營養素含纖配方原味(QUAKER COMPLETE NUTRITION FOOD)

■ 英文名稱：桂格完膳營養素含纖配方原味(QUAKER COMPLETE NUTRITION FOOD)

■ 台幣收費：45

■ DIT622C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：益力壯PLUS優纖(液體)原味NU-LIFE PLUS LIQUID-需預訂

■ 英文名稱：益力壯PLUS優纖(液體)原味NU-LIFE PLUS LIQUID-需預訂

■ 台幣收費：49

■ DIT623C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立攝適糖尿病適用配方-香草(RESOURCE DIABETIC VANILL

■ 英文名稱：立攝適糖尿病適用配方-香草(RESOURCE DIABETIC VANILL

■ 台幣收費：73

■ DIT624C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：舒體康纖維素(FIBER)

■ 英文名稱：舒體康纖維素(FIBER)

■ 台幣收費：255

■ DIT625C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙半流飲食(天)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS SLD FEE

■ 台幣收費：150

■ DIT700

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：營養諮詢費

■ 英文名稱：Education fee for new patient

■ 台幣收費：300

■ DIT701

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙半流飲食(早餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS SLD MEAL(B)

■ 台幣收費：50

■ DIT703

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身體組成分析營養評估(T)（技術）

■ 英文名稱：BIA(T)

■ 台幣收費：240

■ DIT703B

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身體組成分析營養評估(M)

■ 英文名稱：BIA(M)

■ 台幣收費：60

■ DIT703C

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙半流飲食(午餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS SLD MEAL(L)

■ 台幣收費：50

■ DIT704

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙半流飲食(晚餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS SLD MEAL(D)

■ 台幣收費：50

■ DIT705

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙全流飲食(早餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS FLD MEAL(B)

■ 台幣收費：50

■ DIT706

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙全流飲食(午餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS FLD MEAL(L)

■ 台幣收費：50

■ DIT707

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙全流飲食(晚餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS FLD MEAL(D)

■ 台幣收費：50

■ DIT708

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙清流飲食(早餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS CLD MEAL(B)

■ 台幣收費：15

■ DIT709

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙清流飲食(午餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS CLD MEAL(L)

■ 台幣收費：15

■ DIT710

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙清流飲食(晚餐)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS CLD MEAL(D)

■ 台幣收費：15

■ DIT711

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：職傷自付差額:特伙飲食

■ 英文名稱：SPECIAL DIET FEE(OI)

■ 台幣收費：215

■ DIT712

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：職傷自付差額:產婦飲食

■ 英文名稱：POSTNATAL DIET FEE(OI)

■ 台幣收費：300

■ DIT713

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：C2、C3、C4自付差額:特伙飲食

■ 英文名稱：SPECIAL DIET FEE(C2,C3,C4)

■ 台幣收費：150

■ DIT714

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：C2、C3、C4自付差額:產婦飲食

■ 英文名稱：POSTNATAL DIET FEE(C2,C3,C4)

■ 台幣收費：235

■ DIT715

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:產婦飲食(早餐)

■ 英文名稱：Care-givers postnatal diet fee(B)

■ 台幣收費：95

■ DIT716

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:產婦飲食(午餐)

■ 英文名稱：Care-givers postnatal diet fee(L)

■ 台幣收費：170

■ DIT717

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:產婦飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Care-givers postnatal diet fee(D)

■ 台幣收費：170

■ DIT718

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:產婦飲食

■ 英文名稱：Care-givers postnatal diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT719

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙全流飲食(天)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS FLD FEE

■ 台幣收費：150

■ DIT720

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:白粥(三餐)

■ 英文名稱：Porridge(三餐)

■ 台幣收費：30

■ DIT721

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:白粥(早餐)

■ 英文名稱：Porridge(B)

■ 台幣收費：10

■ DIT722

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:白粥(午餐)

■ 英文名稱：Porridge(L)

■ 台幣收費：10

■ DIT723

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:白粥(晚餐)

■ 英文名稱：Porridge(D)

■ 台幣收費：10

■ DIT724

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等飲食(早餐)

■ 英文名稱：Special diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT731

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等飲食(午餐)

■ 英文名稱：Special diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT732

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Special diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT733

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等飲食費(天)

■ 英文名稱：Special diet fee(W73)

■ 台幣收費：435

■ DIT734

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等軟質飲食(早餐)

■ 英文名稱：Special soft diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT735

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等軟質飲食(午餐)

■ 英文名稱：Special soft diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT736

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等軟質飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Special soft diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT737

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房特等軟質飲食(天)

■ 英文名稱：Special soft diet fee(W-73)

■ 台幣收費：435

■ DIT738

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房治療飲食(早餐)

■ 英文名稱：Therapeutic diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT739

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房治療飲食(午餐)

■ 英文名稱：Therapeutic diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT740

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房治療飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Therapeutic diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT741

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房治療飲食(天)

■ 英文名稱：Therapeutic diet fee(W73)

■ 台幣收費：435

■ DIT742

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房產婦飲食(早餐)

■ 英文名稱：POSTNATAL diet fee(B-73)

■ 台幣收費：105

■ DIT743

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房產婦飲食(午餐)

■ 英文名稱：POSTNATAL diet fee(L-73)

■ 台幣收費：220

■ DIT744

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房產婦飲食(晚餐)

■ 英文名稱：POSTNATAL diet fee(D-73)

■ 台幣收費：220

■ DIT745

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房產婦飲食(天)

■ 英文名稱：POSTNATAL diet fee

■ 台幣收費：545

■ DIT746

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細碎飲食(早餐)

■ 英文名稱：Minced diet fee(B-73)

■ 台幣收費：70

■ DIT747

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細碎飲食(午餐)

■ 英文名稱：Minced diet fee(L-73)

■ 台幣收費：140

■ DIT748

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細碎飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Minced diet fee(D-73)

■ 台幣收費：140

■ DIT749

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細碎飲食(天)

■ 英文名稱：Minced diet fee

■ 台幣收費：350

■ DIT750

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細泥飲食(早餐)

■ 英文名稱：Pureeed diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT751

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細泥飲食(午餐)

■ 英文名稱：Pureed diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT752

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細泥飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Pureed diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT753

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房半流質飲食(早餐)

■ 英文名稱：Semi-liquid diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT754

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房半流質飲食(午餐)

■ 英文名稱：Semi-liquid diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT755

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房半流質飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Semi-liquid diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT756

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房半流質飲食(天)

■ 英文名稱：Semi-liquid diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT757

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房全流質飲食(早餐)

■ 英文名稱：Full liquid diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT758

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房全流質飲食(午餐)

■ 英文名稱：Full liquid diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT759

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房全流質飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Full liquid diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT760

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房全流質飲食(天)

■ 英文名稱：Full liquid diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT761

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房清流質飲食(早餐)

■ 英文名稱：Clear liquid diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT762

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房清流質飲食(午餐)

■ 英文名稱：Clear liquid diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT763

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房清流質飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Clear liquid diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT764

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房清流質飲食(天)

■ 英文名稱：Clear liquid diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT765

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房高蛋白飲食(早餐)

■ 英文名稱：High protein diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT766

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房高蛋白飲食(晚餐)

■ 英文名稱：High protein diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT767

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房高蛋白飲食(天)

■ 英文名稱：High protein diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT768

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房細泥飲食(天)

■ 英文名稱：Pureed diet fee

■ 台幣收費：435

■ DIT769

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房高蛋白飲食(午餐)

■ 英文名稱：High protein diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT770

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房家屬伙(天)

■ 英文名稱：care-givers diet fee(W73)

■ 台幣收費：435

■ DIT771

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房家屬伙(早餐)

■ 英文名稱：care-givers diet fee(B-73)

■ 台幣收費：75

■ DIT772

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房家屬伙(午餐)

■ 英文名稱：care-givers diet fee(L-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT773

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：73病房家屬伙(晚餐)

■ 英文名稱：care-givers diet fee(D-73)

■ 台幣收費：180

■ DIT774

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙清流飲食(天)

■ 英文名稱：CARE-GIVERS CLD FEE

■ 台幣收費：45

■ DIT800

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白飲食(早餐)

■ 英文名稱：High protein diet fee(B)

■ 台幣收費：70

■ DIT801

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白飲食(午餐)

■ 英文名稱：High protein diet fee(L)

■ 台幣收費：110

■ DIT802

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高蛋白飲食(晚餐)

■ 英文名稱：High protein diet fee(D)

■ 台幣收費：110

■ DIT803

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療飲食(早餐)

■ 英文名稱：Therapeutic (i) diet fee(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT804

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療飲食(午餐)

■ 英文名稱：Therapeutic (i) diet fee(L)

■ 台幣收費：95

■ DIT805

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Therapeutic (i) diet fee(D)

■ 台幣收費：95

■ DIT806

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療伙食(II)早餐

■ 英文名稱：Therapeutic (ii) diet fee(B)

■ 台幣收費：40

■ DIT807

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胃1、清流飲食(午餐)

■ 英文名稱：Therapeutic(ii) diet fee(L)

■ 台幣收費：60

■ DIT808

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胃1、清流飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Therapeutic(ii) diet fee(D)

■ 台幣收費：60

■ DIT809

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特等伙食(早餐)

■ 英文名稱：Special diet fee(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT810

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特等伙食(午餐)

■ 英文名稱：Special diet fee(L)

■ 台幣收費：145

■ DIT811

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：特等伙食(晚餐)

■ 英文名稱：Special diet fee(D)

■ 台幣收費：145

■ DIT812

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：普通飲食(早餐)

■ 英文名稱：General diet fee(B)

■ 台幣收費：50

■ DIT813

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：普通飲食(午餐)

■ 英文名稱：General diet fee(L)

■ 台幣收費：85

■ DIT814

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：普通飲食(晚餐)

■ 英文名稱：General diet fee(D)

■ 台幣收費：85

■ DIT815

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：產婦飲食(早餐)

■ 英文名稱：Postnatal diet fee(B)

■ 台幣收費：95

■ DIT816

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：產婦飲食(午餐)

■ 英文名稱：Postnatal diet fee(L)

■ 台幣收費：170

■ DIT817

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：產婦飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Postnatal diet fee(D)

■ 台幣收費：170

■ DIT818

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：普通飲食(職傷自付)

■ 英文名稱：General diet fee(oi)

■ 台幣收費：65

■ DIT819

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：福保自付差額:特伙飲食

■ 英文名稱：SPECIAL DIET FEE(LI)

■ 台幣收費：150

■ DIT820

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：福保自付差額:產婦飲食

■ 英文名稱：POSTNATAL DIET FEE(LI)

■ 台幣收費：235

■ DIT821

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療飲食(職傷自付)

■ 英文名稱：Therapeutic(i) diet fee(oi)

■ 台幣收費：80

■ DIT822

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人普通、治療飲食(早餐)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR MIL PT(B)

■ 台幣收費：24

■ DIT823

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人普通、治療飲食(午餐)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR MIL PT(L)

■ 台幣收費：42

■ DIT824

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人普通、治療飲食(晚餐)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR MIL PT(D)

■ 台幣收費：42

■ DIT825

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人特等、產婦飲食(早餐)

■ 英文名稱：FIRST CLASS DIET FOR MIL PT(B)

■ 台幣收費：35

■ DIT826

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人特等、產婦飲食(午餐)

■ 英文名稱：FIRST CLASS DIET FOR MIL PT(L)

■ 台幣收費：76

■ DIT827

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人特等、產婦飲食(晚餐)

■ 英文名稱：FIRST CLASS DIET FOR MIL PT(D)

■ 台幣收費：76

■ DIT828

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：免洗餐具(早餐)

■ 英文名稱：ISOLATION FEE(B)

■ 台幣收費：10

■ DIT829

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：免洗餐具(午餐)

■ 英文名稱：ISOLATION FEE(L)

■ 台幣收費：10

■ DIT830

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：免洗餐具(晚餐)

■ 英文名稱：ISOLATION FEE(D)

■ 台幣收費：10

■ DIT831

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半流飲食(早餐)

■ 英文名稱：SemiliQUiddient(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT832

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半流飲食(午餐)

■ 英文名稱：SemiliQUiddient(L)

■ 台幣收費：95

■ DIT833

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半流飲食(晚餐)

■ 英文名稱：SemiliQUiddiet(D)

■ 台幣收費：95

■ DIT834

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細泥軟食(早餐)

■ 英文名稱：Pureed dit(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT835

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細泥軟食(午餐)

■ 英文名稱：Pureed dit(L)

■ 台幣收費：95

■ DIT836

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：細泥軟食(晚餐)

■ 英文名稱：Pureed dit(D)

■ 台幣收費：95

■ DIT837

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兒童餐飲食(早餐)

■ 英文名稱：Kids meal(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT838

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兒童餐飲食(午餐)

■ 英文名稱：Kids meal(L)

■ 台幣收費：90

■ DIT839

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兒童餐飲食(晚餐)

■ 英文名稱：Kids meal(D)

■ 台幣收費：90

■ DIT840

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強制精神自付差額:特等飲食

■ 英文名稱：Special diet fee(PHY)

■ 台幣收費：130

■ DIT841

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強制精神自付差額:產婦飲食

■ 英文名稱：postnatal diet fee(PHY)

■ 台幣收費：215

■ DIT842

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:特等飲食

■ 英文名稱：care-givers special diet fee

■ 台幣收費：350

■ DIT843

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:特等伙食(早餐)

■ 英文名稱：care-givers special diet fee(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT844

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:特等飲食(午餐)

■ 英文名稱：care-givers special diet fee(L)

■ 台幣收費：145

■ DIT845

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家屬伙:特等飲食(晚餐)

■ 英文名稱：care-givers special diet fee(D)

■ 台幣收費：145

■ DIT846

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人調療普通飲食(天)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR CONVALESCENT MIL PT

■ 台幣收費：52

■ DIT847

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人調療普通飲食(早餐)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR CONVALESCENT MIL PT(B)

■ 台幣收費：12

■ DIT848

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人調療普通飲食(午餐)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR CONVALESCENT MIL PT(L)

■ 台幣收費：20

■ DIT849

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軍人調療普通飲食(晚餐)

■ 英文名稱：FULL DIET FOR CONVALESCENT MIL PT(D)

■ 台幣收費：20

■ DIT850

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療伙飲食(III)

■ 英文名稱：Therapeutic(III)diet fee

■ 台幣收費：250

■ DIT851

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療伙飲食(III)早餐

■ 英文名稱：Therapeutic(III)diet fee(B)

■ 台幣收費：60

■ DIT852

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療伙飲食(III)午餐

■ 英文名稱：Therapeutic(III)diet fee(L)

■ 台幣收費：95

■ DIT853

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療伙飲食(III)晚餐

■ 英文名稱：Therapeutic(III)diet fee(D)

■ 台幣收費：95

■ DIT854

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:乾飯(早餐)

■ 英文名稱：Cooked rice(B)

■ 台幣收費：10

■ DIT855

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:乾飯(午餐)

■ 英文名稱：Cooked rice(L)

■ 台幣收費：10

■ DIT856

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:乾飯(晚餐)

■ 英文名稱：Cooked rice(D)

■ 台幣收費：10

■ DIT857

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:麵(早餐)

■ 英文名稱：Noodle(B)

■ 台幣收費：10

■ DIT858

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:麵(午餐)

■ 英文名稱：Noodle(L)

■ 台幣收費：10

■ DIT859

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:麵(晚餐)

■ 英文名稱：Noodle(D)

■ 台幣收費：10

■ DIT860

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:饅頭(早餐)

■ 英文名稱：Steamed bread(B)

■ 台幣收費：10

■ DIT861

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:饅頭(午餐)

■ 英文名稱：Steamed bread(L)

■ 台幣收費：10

■ DIT862

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選主食類:饅頭(晚餐)

■ 英文名稱：Steamed bread(D)

■ 台幣收費：10

■ DIT863

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選青菜(早餐)

■ 英文名稱：Vegetable(B)

■ 台幣收費：10

■ DIT864

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選青菜(午餐)

■ 英文名稱：Vegetable(L)

■ 台幣收費：10

■ DIT865

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單選青菜(晚餐)

■ 英文名稱：Vegetable(D)

■ 台幣收費：10

■ DIT866

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：米湯(早餐)

■ 英文名稱：RICE WATER FEE(B)

■ 台幣收費：40

■ DIT879

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：米湯(午餐)

■ 英文名稱：RICE WATER FEE(L)

■ 台幣收費：40

■ DIT880

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：米湯(晚餐)

■ 英文名稱：RICE WATER FEE(D)

■ 台幣收費：40

■ DIT881

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：護理之家(灌食)

■ 英文名稱：Tube feeding diet(NH)

■ 台幣收費：300

■ DIT900

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：護理之家(配方灌(飲)食)

■ 英文名稱：Formula feeding diet

■ 台幣收費：350

■ DIT901

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：家暴診斷書

■ 英文名稱：Certification Fee-Lowsuit

■ 台幣收費：300

■ DOC001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中文診斷證明

■ 英文名稱：Certification Fee-Gen.(Chinese)

■ 台幣收費：100

■ DOC002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：英文診斷證明書

■ 英文名稱：Certification Fee-Gen.(English)

■ 台幣收費：200

■ DOC003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：英文出生證明

■ 英文名稱：Certification Fee-Birth(English)

■ 台幣收費：200

■ DOC005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Certification Fee Treatment

■ 英文名稱：Certification Fee reatment

■ 台幣收費：20

■ DOC007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Certification Fee Insurant

■ 英文名稱：Certification Fee-Insurant

■ 台幣收費：300

■ DOC008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：病症暨失能診斷書、塵肺症診斷書

■ 英文名稱：Certification Fee-Disease

■ 台幣收費：300

■ DOC009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：殘廢診斷證明書

■ 英文名稱：Certification Fee-Disable

■ 台幣收費：400

■ DOC010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Certification Fee Abortion

■ 英文名稱：Certification Fee-Abortion

■ 台幣收費：100

■ DOC011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Certification Fee Visiting

■ 英文名稱：Certification Fee-Visiting

■ 台幣收費：100

■ DOC012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Certification Fee 200

■ 英文名稱：Certification Fee-200

■ 台幣收費：200

■ DOC013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：住院證明

■ 英文名稱：Certification Fee-20

■ 台幣收費：20

■ DOC015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：醫療費用明細表

■ 英文名稱：Certification Fee-50

■ 台幣收費：50

■ DOC018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兵役復檢

■ 英文名稱：Consultation fee-240

■ 台幣收費：240

■ DOC019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兵役復檢

■ 英文名稱：Consultation fee-400

■ 台幣收費：400

■ DOC020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱："病歷複製本(門診紀錄,急診紀錄,手術紀錄,護理紀錄)第11張起(程式自動執行)"

■ 英文名稱：COPY FEE-5

■ 台幣收費：5

■ DOC021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Evaluation fee

■ 英文名稱：Evaluation fee

■ 台幣收費：3500

■ DOC022

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中文診斷書副本(程式自動執行)

■ 英文名稱：COPY FEE-50

■ 台幣收費：50

■ DOC040

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：年度醫療費用證明單

■ 英文名稱：CERTIFICATION FEE-100

■ 台幣收費：100

■ DOC045

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱："住院病歷摘要,檢查報告影本"

■ 英文名稱：DISCHARGE SUMMARY<=10$20

■ 台幣收費：20

■ DOC046

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國民年金保險工作能力綜合評量表

■ 英文名稱：NATIONAL PENSIONINSURANCE WORKING ABILITY EVALUATION

■ 台幣收費：500

■ DOC047

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：收據副本

■ 英文名稱：CERTIFICATION FEE-10

■ 台幣收費：10

■ DOC048

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：病歷複製本

■ 英文名稱：DISCHARGE SUMMARY-5

■ 台幣收費：5

■ DOC049

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腦麻生功能鑑定表

■ 英文名稱：Function Identification Table for Students with CP

■ 台幣收費：300

■ DOC050

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中文病歷摘要(住院版)

■ 英文名稱：Chinese Discharge Summary(Inpatient)$650

■ 台幣收費：650

■ DOC051

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：光碟複製第二片

■ 英文名稱：COPY DISC-MATERIAL FEE-40

■ 台幣收費：40

■ DOC052

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：兵役用診斷書 196

■ 英文名稱：CONSULATION FEE-196

■ 台幣收費：196

■ DOC053

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中文出生證明

■ 英文名稱：Certification Fee-Birth(Chinese)

■ 台幣收費：130

■ DOC057

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中文死亡證明

■ 英文名稱：Certification Fee-Expire

■ 台幣收費：25

■ DOC058

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身心障礙者醫療輔具診斷證明書

■ 英文名稱：Handicapped aids diagnostic medical certificate

■ 台幣收費：300

■ DOC059

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身心障礙者醫療輔具評估報告表

■ 英文名稱：The evaluating report of orthesis for handicap-Medical

■ 台幣收費：300

■ DOC060

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身心障礙者生活輔具評估報告書

■ 英文名稱：The evaluating report of orthesis for handicap-Living

■ 台幣收費：300

■ DOC061

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：司法醫事鑑定

■ 英文名稱：MEDICAL ADMINISTRATION

■ 台幣收費：20000

■ DOC062

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：重大傷病證明申請書

■ 英文名稱：MAJOR INJURY CERTIFICATE APPLICATION

■ 台幣收費：100

■ DOC063

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：勞工傷病診斷證明書

■ 英文名稱：Certification of INJ.& DIS. FOR LA

■ 台幣收費：200

■ DOC064

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：疫苗接種證明書(中英文)

■ 英文名稱：CERTIFICATE OF VACCINATION(INJ.)

■ 台幣收費：200

■ DOC065

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：IM

■ 英文名稱：IM

■ 台幣收費：20

■ DUM004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：耳軟骨移植物

■ 英文名稱：Auricular cartilage grafting

■ 台幣收費：10000

■ ENT002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：肋軟骨移植物

■ 英文名稱：Costal cartilage grafting

■ 台幣收費：20000

■ ENT003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經內視鏡前額拉皮術

■ 英文名稱：ENDOSCOPIC BROWLIFT

■ 台幣收費：80000

■ ENT009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽覺損傷鑑定 語言聽力檢查

■ 英文名稱：SRT Certification of hearing impairment

■ 台幣收費：415

■ ENT010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽覺損傷鑑定 語言分辨聽力檢查

■ 英文名稱：SDS Certification of hearing impairment

■ 台幣收費：415

■ ENT011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽覺損傷鑑定 純音聽力檢查

■ 英文名稱：Certification of hearing impairment PTA

■ 台幣收費：470

■ ENT012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽覺損傷鑑定 聽性腦幹反應檢查

■ 英文名稱：ABR Certification of hearing impairment

■ 台幣收費：1700

■ ENT013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽覺損傷鑑定套餐

■ 英文名稱： Certification of hearing impairment

■ 台幣收費：3000

■ ENT014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：助聽器功能評估

■ 英文名稱： Evaluation of hearing aids

■ 台幣收費：2000

■ ENT015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：低溫射頻下鼻甲手術

■ 英文名稱：COBLUTIONOF INFERIOR TURBINATES

■ 台幣收費：4500

■ ENT016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：軟顎止鼾支架植入術

■ 英文名稱：PILLAR PALATAL IMPLANT

■ 台幣收費：41900

■ ENT017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西甲狀腺手術(LEVEL II)

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED THYROID SURGERY(LEVEL II)

■ 台幣收費：80000

■ ENT018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西甲狀腺手術(LEVEL III)

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED THYROID SURGERY(LEVEL III)

■ 台幣收費：120000

■ ENT019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西經口手術(LEVEL II)

■ 英文名稱：TRANSORAL ROBOTIC SURGERY(LEVEL II)

■ 台幣收費：80000

■ ENT020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西經口手術(LEVEL III)

■ 英文名稱：TRANSORAL ROBOTIC SURGERY(LEVEL III)

■ 台幣收費：120000

■ ENT021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西頭頸部手術(LEVEL II)

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED H & N SURGERY(LEVEL II)

■ 台幣收費：80000

■ ENT022

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西頭頸部手術(LEVEL III)

■ 英文名稱：DA VINCI ASSISTED H & N SURGERY(LEVEL III)

■ 台幣收費：120000

■ ENT023

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：二氧化碳雷射治療

■ 英文名稱：co2 laser therapy

■ 台幣收費：140

■ ENT024

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：報告費

■ 英文名稱：Report Fee

■ 台幣收費：37

■ FAM001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：醫師出診費

■ 英文名稱：DOCTOR'S FOR A VISIT

■ 台幣收費：1400

■ FAM004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：護理師訪視費

■ 英文名稱：NURSE'S FEE A VISIT

■ 台幣收費：1000

■ FAM005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國際預防接種證明書費(黃皮書 規費) 簽證

■ 英文名稱：FEE OF CERTIFICATE(INITIAL)

■ 台幣收費：200

■ FAM006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國際預防接種證明書費(黃皮書 規費) 加簽

■ 英文名稱：FEE OF CERTIFICATE(ADDITIONAL)

■ 台幣收費：150

■ FAM007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國際預防接種證明書費(黃皮書 規費) 補發

■ 英文名稱：FEE OF CERTIFICATE(RE-ISSUANCE)

■ 台幣收費：200

■ FAM008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：旅遊醫學門診診察費

■ 英文名稱：DIAGNOSE FEE OF TRAVEL MEDICINE--

■ 台幣收費：289

■ FAM009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：結核菌素檢查及中英文證明書費

■ 英文名稱：FEES FOR TUBERCULIN SKIN TESTING AND CERTIFICATE

■ 台幣收費：600

■ FAM010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：役男身高體重複檢

■ 英文名稱：HEIGHT AND WEIGHT RECHECK DRAFTEES

■ 台幣收費：100

■ FAM011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：十年長期照護居家護理訪視費 台北巿衛生局

■ 英文名稱：NURSES VISIT FEE FOR TEN YEAR LONG TERM CARE PROGRAM

■ 台幣收費：1300

■ FAM012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：長期照護醫師意見書

■ 英文名稱：DOCTOR'S WRITTEN OPINION ON LONG ERM CARE

■ 台幣收費：1500

■ FAM014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：彩色內視鏡報告

■ 英文名稱：REPORT(GI ENDOSCOPY)

■ 台幣收費：50

■ GI0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：內視鏡黏膜下剝離術

■ 英文名稱：ENDOSCOPICS SUBMUCOSAL DISSECTION

■ 台幣收費：65000

■ GI0009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：內視鏡消化道標記術

■ 英文名稱：ENDOSCOPIC TATTOO MARKING

■ 台幣收費：6900

■ GI0011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：無創肝纖維化震波檢測

■ 英文名稱：FIBROSCAN

■ 台幣收費：1500

■ GI0012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：史拜萬雷斯膽胰道直視系統

■ 英文名稱：SPYGLASS DIRECT VISUALIZATION SYSTEM(M)

■ 台幣收費：6700

■ GI0019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：艾克生專利特殊微型射源術中放射治療一般外科用

■ 英文名稱：AXXENT INTRAOPERATIVE RADIATION THERAPY GS

■ 台幣收費：235000

■ GS0004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西Whipple氏胰頭十二指腸切除術 手術費(T)

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED PYLORUS PRESERVED PANCREATICODUODENECTOMY

■ 台幣收費：120000

■ GS0014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西胰尾脾臟切除術 手術費(T)

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED DISTAL PREATECTOMY&SPLENECTOMY

■ 台幣收費：80000

■ GS0015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西膽道重建手術 手術費(T)

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED BILIARY RECONSTRUCTION

■ 台幣收費：80000

■ GS0016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西總膽管探查術及膽囊切除手術 手術費(T)

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED CHOLEDOCHOLITHOTOMY & T TUBE

■ 台幣收費：80000

■ GS0017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西胃袖狀切除手術 手術費(T)

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED SLEEVE GASTRECTOMY

■ 台幣收費：67471

■ GS0018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西全胃切除手術 手術費(T)

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED SUBTOTAL GASTRECTOMY

■ 台幣收費：80000

■ GS0019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西右肝切除術 手術費

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED RIGHT LOBECTOMY

■ 台幣收費：80000

■ GS0020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西左肝切除術 手術費

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED LEFT LOBECTOMY

■ 台幣收費：80000

■ GS0021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西乳房切除手術單側

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED MRM(UNILATERAL)

■ 台幣收費：67471

■ GS0025

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西乳房切除手術-雙側

■ 英文名稱：DAVINCI ASSISTED MRM(BILATERAL)

■ 台幣收費：80000

■ GS0026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：連續性血流量測定(一般外科用)

■ 英文名稱：CORONARY FLOW MEASUREMENT-1(GS)

■ 台幣收費：12553

■ GS0027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：血流量測定(一般外科用)

■ 英文名稱：CORONARY FLOW MEASUREMENT-2(GS)

■ 台幣收費：9993

■ GS0028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：3D內視鏡使用費

■ 英文名稱：3D ENDOSCOPIC USAGE FEE

■ 台幣收費：30000

■ GS0029

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顯微鏡輸精管吻合術（單側）

■ 英文名稱：Microscopic vasovasostomy unit(T

■ 台幣收費：20000

■ GU0003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：顯微鏡輸精管吻合術（雙側）

■ 英文名稱：Microscopic vasovasostomy bil

■ 台幣收費：40000

■ GU0004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：輸精管切除（結紮手術）

■ 英文名稱：Vasectomy

■ 台幣收費：6000

■ GU0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陰莖海綿體內注射

■ 英文名稱：Intracavernous injection

■ 台幣收費：500

■ GU0006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：動力注入陰莖海綿體壓力及攝影檢查

■ 英文名稱：D.I.C.C.

■ 台幣收費：4000

■ GU0008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陰莖澎漲測驗+P.I.P.E

■ 英文名稱：Rigiscan+PIPE

■ 台幣收費：3000

■ GU0009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陰莖深背靜脈結紮

■ 英文名稱：Deep dorsal vein ligation

■ 台幣收費：15000

■ GU0010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陰莖深背動脈吻合術

■ 英文名稱：Deep dorsal a-v anastomosis

■ 台幣收費：30000

■ GU0011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：睪丸彌補術

■ 英文名稱：Testicular prosthesis

■ 台幣收費：8000

■ GU0012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人工陰莖植入

■ 英文名稱：Penile prosthesis (one part)

■ 台幣收費：25000

■ GU0013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人工陰莖植入

■ 英文名稱：Penile prosthesis (two part)

■ 台幣收費：30000

■ GU0014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人工陰莖植入

■ 英文名稱：Penile prosthesis (three part)

■ 台幣收費：35000

■ GU0015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陰莖彎曲術校正

■ 英文名稱：Penile curvature (plication)

■ 台幣收費：8000

■ GU0016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：陰莖彎曲術校正

■ 英文名稱：Penile curvature (dermograft)

■ 台幣收費：20000

■ GU0017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：包皮環切術

■ 英文名稱：Circumision

■ 台幣收費：6000

■ GU0018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：骨盆底肌肉運動

■ 英文名稱：Pelvic floor muscle exercise

■ 台幣收費：250

■ GU0019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自我導尿訓練

■ 英文名稱：Self catheterization training

■ 台幣收費：800

■ GU0021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：漏尿測試

■ 英文名稱：ALPP test

■ 台幣收費：540

■ GU0023

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：膀胱灌注氯化鉀試驗

■ 英文名稱：Material of KCL test(M)

■ 台幣收費：50

■ GU0026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：綠光攝護腺汽化術

■ 英文名稱：Green-LIGHT

■ 台幣收費：40000

■ GU0027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費攝護腺切除 簡單

■ 英文名稱：Robotic Radical Prostatectomy-level 1

■ 台幣收費：67471

■ GU0028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：銩雷射攝護腺切除汽化使用費

■ 英文名稱：THULIUM LASER VAPORIZATION OF PROSTATE

■ 台幣收費：45125

■ GU0031

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：極光雷射攝護腺切除汽化使用費

■ 英文名稱：BIOLITEC DIODE LASER VAPORIZATION OF PROSTATE

■ 台幣收費：22500

■ GU0032

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費 簡單

■ 英文名稱：ROBOTIC SURGERY-LEVELI

■ 台幣收費：67471

■ GU0038

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：體外骨盆底磁波治療

■ 英文名稱：EXTRACORPOREAL MAGNETIC INNERVATION

■ 台幣收費：3000

■ GU0039

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：性功能震波治療

■ 英文名稱：GU tract Li-ESWT

■ 台幣收費：6000

■ GU0045

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：逆行性腎臟內手術

■ 英文名稱：RETROGRADE INTRARENAL SURGERY

■ 台幣收費：36000

■ GU0046

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：羊水引流/灌注

■ 英文名稱：Amnireduction/Amnioinfusion

■ 台幣收費：2000

■ GYN001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：輸卵管結紮術

■ 英文名稱：Tubal Sterilization

■ 台幣收費：5000

■ GYN010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：子宮內避孕器置放術

■ 英文名稱：IUD Insertion

■ 台幣收費：500

■ GYN011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：子宮內避孕器移除術

■ 英文名稱：Remove IUD

■ 台幣收費：160

■ GYN012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：產前遺傳諮詢

■ 英文名稱：Prenatal Genetic Counseling

■ 台幣收費：300

■ GYN028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：子宮擴刮術(小於12週) 不符合適應症

■ 英文名稱：D&C(< 12 weeks)-nonindicated

■ 台幣收費：2500

■ GYN029

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：子宮擴刮術 (大於12週) 不符合適應症

■ 英文名稱：D&C(> 12 weeks)-nonindicated

■ 台幣收費：3500

■ GYN030

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：產科超音波 不符合適應症

■ 英文名稱：Echo for OBS, nonindicated

■ 台幣收費：1100

■ GYN032

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：處女膜整形術 不符合適應症

■ 英文名稱：Hymenoplasty-nonindicated

■ 台幣收費：8000

■ GYN033

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：子宮頸取樣

■ 英文名稱：Cervical Sampling,Tech

■ 台幣收費：85

■ GYN039

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：子宮頸取樣

■ 英文名稱：Cervical Sampling,Material

■ 台幣收費：15

■ GYN042

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：蜜蕊那置入費

■ 英文名稱：Mirena Insertion

■ 台幣收費：1040

■ GYN048

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：RU486諮詢費

■ 英文名稱：RU486-Consultation

■ 台幣收費：1000

■ GYN050

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：RU486治療費

■ 英文名稱：RU486 reatment

■ 台幣收費：2000

■ GYN051

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：液態薄型抹片

■ 英文名稱：Liquid-prep(M)

■ 台幣收費：1500

■ GYN053

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脊?性肌肉萎縮症基因帶原檢測

■ 英文名稱：SMA Screen test

■ 台幣收費：2200

■ GYN054

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立體胎兒超音波影像

■ 英文名稱：4DFetal IMAGE

■ 台幣收費：2000

■ GYN055

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：立體胎兒超音波影像 DVD製作費

■ 英文名稱：4Dimage-DVD

■ 台幣收費：500

■ GYN056

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：選擇性剖腹產

■ 英文名稱：Elective C/S

■ 台幣收費：23000

■ GYN058

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：乙型鏈球菌細菌培養 婦產

■ 英文名稱：GROUP B STREPTOCOCCUS BACTERIAL CULTURE-GYN

■ 台幣收費：393

■ GYN059

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腹腔鏡子宮動脈結紮術

■ 英文名稱：Laparoscopic U.A. Laigation

■ 台幣收費：18816

■ GYN061

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人類乳突病毒疫苗

■ 英文名稱：HPV VACCINATION

■ 台幣收費：4400

■ GYN062

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：妊娠前期唐氏症篩檢費

■ 英文名稱：First rimester Down Syndrome Screening

■ 台幣收費：1800

■ GYN063

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：第二孕期唐氏症四指標篩檢

■ 英文名稱：Second Trimester Quadruple Test

■ 台幣收費：2400

■ GYN064

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費子宮內膜癌切除手術 複雜

■ 英文名稱：Da vinci-assisted surgical staging-level 3

■ 台幣收費：120000

■ GYN065

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費卵巢囊腫切除手術 中度

■ 英文名稱：Da vinci-assisted ovarian cystectomy-level 2

■ 台幣收費：80000

■ GYN066

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費子宮肌瘤切除手術 中度

■ 英文名稱：Da vinci-assisted myomectomy-level 2

■ 台幣收費：80000

■ GYN067

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：台北巿政府衛生局生育補計畫 懷孕初期組合式唐氏症篩檢(11 13,單胞胎)

■ 英文名稱：TCG-FIRST RIMESTER DOWN SYNDROME SCREENING

■ 台幣收費：2200

■ GYN068

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：台北巿政府衛生局生育補計畫 懷孕初期組合式唐氏症篩檢(11 13,雙胞胎)

■ 英文名稱：TCG-FIRST RIMESTER DOWN SYNDROME SCREENING(TWIN)

■ 台幣收費：2800

■ GYN069

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：台北巿政府衛生局生育補計畫 懷孕初期組合式唐氏症篩檢(11 13,三胞胎)

■ 英文名稱：TCG-FIRST RIMESTER DOWN SYNDROME SCREENING(TRIPLE)

■ 台幣收費：3400

■ GYN070

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：台北巿政府衛生局生育補計畫 懷孕中期2指標母血唐氏症篩檢(14 20週)

■ 英文名稱：TCG-SECOND RIMESTER DOUBLE TEST

■ 台幣收費：1000

■ GYN071

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：台北巿政府衛生局生育補計畫 懷孕中期4指標母血唐氏症篩檢(14 20週)

■ 英文名稱：TCG-SECOND RIMESTER QUADRUPLE TEST

■ 台幣收費：1000

■ GYN072

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：台北巿政府衛生局生育補計畫 懷孕中期4指標母血唐氏症篩檢(14 20週,自費差額)

■ 英文名稱：TCG-SECOND RIMESTER QUADRUPLE TEST(DIFFERENCE)

■ 台幣收費：1400

■ GYN073

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胎兒纖維黏連蛋白檢測

■ 英文名稱：FETAL FIBRONECTIN TEST

■ 台幣收費：1800

■ GYN075

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：達文西機械手臂系統輔助手術使用費 Level I

■ 英文名稱：DA VINCI ROBOTIC SURGICAL SYSTEM USAGE FEE-LEVEL I

■ 台幣收費：67471

■ GYN077

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：艾克生專利特殊微型射源術中放射治療(婦產科用 )

■ 英文名稱：AXXENT INTRAOPERATIVE RADIATION THERAPY GYN

■ 台幣收費：235000

■ GYN078

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高層次超音波胎兒篩檢

■ 英文名稱：LEVEL II FETAL SCREEN

■ 台幣收費：3000

■ GYN080

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：非侵入性產前染色體檢驗(T)

■ 英文名稱：NON-INVASIVE PRENATAL TESTING

■ 台幣收費：18000

■ GYN081

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：X染色體脆折症檢測

■ 英文名稱：GENETIC TEST OF FRAGILE X SYNDROME

■ 台幣收費：3350

■ GYN082

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脊髓性肌肉萎縮症帶因檢測

■ 英文名稱：SPINAL MUSCULAR ATROPHY(SMA)CAR

■ 台幣收費：2500

■ GYN083

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：第二代非侵入性產前胎身兒染色體檢測

■ 英文名稱：NON-INVASIVE PRENATAL SCREENING

■ 台幣收費：30000

■ GYN084

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：糖尿病足高壓氧治療

■ 英文名稱：Diabetic foot

■ 台幣收費：2400

■ HBO001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：皮膚潰瘍高壓氧治療

■ 英文名稱：SKIN ULCER HYPERBARIC

■ 台幣收費：2400

■ HBO002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：植皮術或皮瓣轉移術高壓氧治療

■ 英文名稱：Skin graft or flap rotation

■ 台幣收費：2400

■ HBO005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：突發性耳聾高壓氧治療

■ 英文名稱：Sudden deafness

■ 台幣收費：2400

■ HBO006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：急性視網膜動脈阻塞高壓氧治療

■ 英文名稱：ACUTE RETINAL ARTERIAL OCCLUSION

■ 台幣收費：2400

■ HBO008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腦血管病變高壓氧治療

■ 英文名稱：Cerebral vascual accident

■ 台幣收費：2400

■ HBO011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：慢性皮下血管功能不足高壓氧治療

■ 英文名稱：CHRONIC SUBCUTANEOUS VASCULAR INSUFFICIENCY

■ 台幣收費：2400

■ HBO014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：潛水人員壓力測試

■ 英文名稱：Pressure test,110 feet

■ 台幣收費：1500

■ HBO015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：耐氧測試

■ 英文名稱：1xygen tolerance test

■ 台幣收費：1000

■ HBO016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高壓氧經皮氧分壓檢查

■ 英文名稱：HBO TcPD2 monitor

■ 台幣收費：1340

■ HBO020

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：預立醫療照護諮商門診

■ 英文名稱：AVDANCE CARE PLANNING

■ 台幣收費：3500

■ HEM104

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：CIK細胞(IKC;癌友效;伊克癌)細胞治療

■ 英文名稱：CIK CELL TREATMENT

■ 台幣收費：300000

■ HEM106

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：遺傳性血鐵沉積症基因特定外顯子序列分析

■ 英文名稱：GENETIC TESTING FOR HFE-ASSOCIATED HEREDITARY

■ 台幣收費：2700

■ HEM109

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：影像導引斷層對位 長療程

■ 英文名稱：TOMO I G V T-LONG COURSE

■ 台幣收費：200000

■ HT0001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：影像導引斷層對位 中療程

■ 英文名稱：TOMO I G V T-MEDIUM COURSE

■ 台幣收費：120000

■ HT0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：影像導引斷層對位 短療程

■ 英文名稱：TOMO I G V T-SHORT COURSE

■ 台幣收費：50000

■ HT0009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：三度空間立體定位Ｘ光刀照射治療

■ 英文名稱：STEREOTACTIC RADIOSURGERY & X KNIFE

■ 台幣收費：80000

■ HT0018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身體立體定位放射治療

■ 英文名稱：STEREOTACTIC BODY RADIATION THERAPY

■ 台幣收費：213662

■ HT0027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：克雷伯氏肺炎桿菌K1/K2血清分型快篩

■ 英文名稱：Klebsiella Pneumoniae Serotype K1/K2 Rapid Test

■ 台幣收費：1200

■ INF000

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：退伍軍人症血清型1尿液抗原檢驗

■ 英文名稱：Legionella urinary antigen

■ 台幣收費：700

■ INF0001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：肺炎鏈球菌尿液抗原檢驗

■ 英文名稱：Pneumococcus Urinary Antigen

■ 台幣收費：800

■ INF0002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人工授精

■ 英文名稱：AIH(AID)

■ 台幣收費：6500

■ IVF001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：取卵

■ 英文名稱：Oocyte retrival

■ 台幣收費：15700

■ IVF002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：體外受精及胚胎植入

■ 英文名稱：IVF+ET

■ 台幣收費：25000

■ IVF003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：單一精蟲顯微注射

■ 英文名稱：Micromanipulation of Embryo

■ 台幣收費：45000

■ IVF004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：配子輸卵管內植入

■ 英文名稱：Gamete intrafallopian transfer

■ 台幣收費：17500

■ IVF005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：卵子胚胎冷凍

■ 英文名稱：Oocyte embryo freezing

■ 台幣收費：10000

■ IVF006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：精子冷凍

■ 英文名稱：Sperm freezing

■ 台幣收費：4000

■ IVF007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：冷凍胚胎培養與植入

■ 英文名稱：Cryo embryo culture & transfer

■ 台幣收費：8000

■ IVF008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：進階精液分析

■ 英文名稱：Advancep semen analysis

■ 台幣收費：2000

■ IVF009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：卵泡成長監測術

■ 英文名稱：Folliculometry

■ 台幣收費：1200

■ IVF010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：協助胚胎孵化術

■ 英文名稱：ASSISTED HATCH

■ 台幣收費：6000

■ IVF011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：著床前胚胎切片及分析

■ 英文名稱：PREIMPLANTATION EMBRYO BIOPSY AND ANALYSIS

■ 台幣收費：12000

■ IVF012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：生殖細胞冷涷保存費用

■ 英文名稱：CRYOPRESERVATION FEE

■ 台幣收費：10000

■ IVF013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：B型肝炎病毒基因分型試驗

■ 英文名稱：HBV DNA genotyping test

■ 台幣收費：2500

■ LAB067

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：C型肝炎病毒基因分型試驗

■ 英文名稱：HCV RNA genotyping test

■ 台幣收費：2500

■ LAB068

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：個人STR基因型別分析

■ 英文名稱：Individual STR-DNA Genotyping

■ 台幣收費：6000

■ LAB069

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：親子關係比對

■ 英文名稱：Parentage Analysis

■ 台幣收費：2000

■ LAB070

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：乙型鏈球菌細菌培養 ,臨床病理

■ 英文名稱：Group B streptococcus Bacterial culture LAB

■ 台幣收費：557

■ LAB074

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：B型肝炎病毒YMDD突變分析試驗

■ 英文名稱：HBV YMDD Motif Test

■ 台幣收費：2500

■ LAB076

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：甲型地中海型貧血_東南亞型核酸分析

■ 英文名稱：α halassemia common deletion test

■ 台幣收費：1500

■ LAB080

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：K ras基因突變偵測試驗

■ 英文名稱：k-ras gene mutation detection test

■ 台幣收費：4000

■ LAB081

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：卓定康血中濃度監測

■ 英文名稱：Certican(Everolimus)(M)

■ 台幣收費：100

■ LAB082

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：CMV抗藥性分析試驗

■ 英文名稱：CMV drug resistance analysis

■ 台幣收費：4000

■ LAB088

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：EGFR exon 18 21突變試驗(血液游離DNA)

■ 英文名稱：EGFR E18-21 Mutation(Blood_cf DNA)

■ 台幣收費：10000

■ LAB089

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：結核菌抗原刺激丙型干擾素釋放試驗(二管型)

■ 英文名稱：TB INDUCED INF-R RELEASE ASSAY(2 TUBES)

■ 台幣收費：2000

■ LAB096

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：結核菌抗原刺激丙型干擾素釋放試驗(三管型)

■ 英文名稱：TB INDUCED IFN-GAMA RELEASE ASSAY(3 TUBES)

■ 台幣收費：3034

■ LAB097

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高危險人類乳突病毒DNA檢測

■ 英文名稱：HIGH-RISK HPV DNA DETECTION

■ 台幣收費：1200

■ LAB103

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人類乳突病毒病毒型檢測

■ 英文名稱：HPV DNA GENOTYPING TEST

■ 台幣收費：1500

■ LAB104

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：上皮層腫瘤標記DR 70篩檢

■ 英文名稱：DR-70

■ 台幣收費：4800

■ LAB112

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：麩胺酸脫梭?自體抗體

■ 英文名稱：GLUTAMIC ACID DECARBOXYLASE AUTOANTIBODY(GAD Ab)

■ 台幣收費：1000

■ LAB113

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：酒精 酒駕

■ 英文名稱：ALCOHOL(DRIVE)

■ 台幣收費：600

■ LAB114

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：去氧核醣核酸分析

■ 英文名稱：DNA ANALYSIS

■ 台幣收費：850

■ LAB115

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：EGFR EXON 18 21突變試驗(蠟塊組織)

■ 英文名稱：EGFR E18-21 Mutation(Tissue)

■ 台幣收費：9000

■ LAB116

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：維生素D

■ 英文名稱：Vitamin D(25-OH)

■ 台幣收費：800

■ LAB117

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：B型肝炎表面抗原定量檢查

■ 英文名稱：HBS AG QUANTIATIVE TEST

■ 台幣收費：550

■ LAB126

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：抗穆氏管荷爾蒙

■ 英文名稱：Anti-Mullerian Hormone

■ 台幣收費：1600

■ LAB135

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臨床試驗檢驗結果認證規費 1_CAP

■ 英文名稱：CLINICAL TRIAL LAB CERTIFICATION FEE 1-CAP

■ 台幣收費：5000

■ LAB136

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臨床試驗檢驗結果認證規費 2_TAF

■ 英文名稱：CLINICAL TRIAL LAB CERTIFICATION FEE 2 AF

■ 台幣收費：3000

■ LAB137

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：臨床試驗檢驗結果認證規費 3_CAP+TAF

■ 英文名稱：CLINICAL TRIAL LAB CERTIFICATION FEE 3-CAP+TAF

■ 台幣收費：8000

■ LAB138

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：第一型前膠原蛋白氮端前胜鏈

■ 英文名稱：Procollagen Type 1 Amino erminal Propetide(P1NP)

■ 台幣收費：1000

■ LAB144

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：次世代定序疾病基因突變檢測

■ 英文名稱：CANCER GENE MUTATION MONITOR BY NGS

■ 台幣收費：30000

■ LAB147

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽損基因篩檢

■ 英文名稱：Hearing Loss Genetic Testing

■ 台幣收費：4000

■ LAB149

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：乳癌次世代定序疾病基因突變檢測

■ 英文名稱：Breast Cancer gene mutation monitor by NGS

■ 台幣收費：30000

■ LAB170

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腸癌次世代定序疾病基因突變檢測

■ 英文名稱：Colon Cancer gene mutation monitor by NGS

■ 台幣收費：30000

■ LAB171

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：胃癌次世代定序疾病基因突變檢測

■ 英文名稱：Gastric Cancer gene mutation monitor by NGS

■ 台幣收費：30000

■ LAB172

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：乳癌次世代BRCA1/2突變血液檢測

■ 英文名稱：Breast Ca BRCA1/2 Mutation Blood Test by NGS

■ 台幣收費：30000

■ LAB173

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：乳癌次世代BRCA1/2突變組織檢測

■ 英文名稱：Breast Ca BRCA1/2 Mutation Tissue Test by NGS

■ 台幣收費：30000

■ LAB174

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：鈣衛蛋白

■ 英文名稱：Calprotectin

■ 台幣收費：2500

■ LAB185

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：1,25-二羥化維生素D檢驗

■ 英文名稱：1,25(OH)2 Vitamin D

■ 台幣收費：2400

■ LAB186

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：快速檢測碳青黴素分解酵素套組

■ 英文名稱：RAPIDEC CARBA NP

■ 台幣收費：1000

■ LAB187

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：次世代定序疾病基因突變檢測-大範圍

■ 英文名稱：NGS GENETIC TEST-LARGE RANGE

■ 台幣收費：30000

■ LAB190

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：基因分析LEVEL 1-感覺神經性聽損

■ 英文名稱：GENETIC ANALYSIS LEVEL 1-HEARING LOSS

■ 台幣收費：1500

■ LAB191

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：基因分析LEVEL 2-感覺神經性聽損

■ 英文名稱：GENETIC ANALYSIS LEVEL 2-HEARING LOSS

■ 台幣收費：3000

■ LAB192

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：基因分析LEVEL 3-感覺神經性聽損

■ 英文名稱：GENETIC ANALYSIS LEVEL 3-HEARING LOSS

■ 台幣收費：8000

■ LAB193

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：新冠病毒RT-PCR(自費)

■ 英文名稱：SARS-COV-2 RT-PCR(自費)

■ 台幣收費：7000

■ LAB196

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：糖尿病團體衛教給付

■ 英文名稱：DM GROUP EDUCATION FEE

■ 台幣收費：200

■ MET006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：連續性血糖監測檢查系統

■ 英文名稱：CONTINUOUS GLUCOSE MONITORING SYSTEM

■ 台幣收費：4900

■ MET007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：抗穆氏管荷爾蒙

■ 英文名稱：ANTI-MULLERIAN HORMONE(BLOOD)

■ 台幣收費：518

■ MET010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：游離態睪固酮激素

■ 英文名稱：FREE TESTOSTERONE(Calc)

■ 台幣收費：1000

■ MET011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：高能量電刺激治療

■ 英文名稱：HIGH POWER ELECTRICAL STIMULATION THERAPY

■ 台幣收費：310

■ MET016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：雙重膜過濾血漿置換療法

■ 英文名稱：PLASMAPHERESIS BY MEMBRANOUS FILTRATION

■ 台幣收費：25000

■ NEP004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：進階自主神經功能檢查

■ 英文名稱：Advanced autonomic test

■ 台幣收費：6000

■ NEU006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：凝血功能快速測定檢查

■ 英文名稱：RAPID PT/INR TEST

■ 台幣收費：300

■ NEU012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：虛擬實境復健(神經類)

■ 英文名稱：VIRTUAL REALITY REHAB.(NEURO)

■ 台幣收費：2000

■ NEU015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：心律變異性分析(自費)

■ 英文名稱：自費-HRV, HEART RATE VARIABILITY ANALYSIS

■ 台幣收費：1000

■ NEU016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：動脈分段血流及壓力之測定(自費)

■ 英文名稱：自費-PVR(PULSE VOLUME RECORDER)=ABI(NEU)

■ 台幣收費：1500

■ NEU017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：電腦刀治療 顱內病變治療第一次

■ 英文名稱：CK-ICF-NS

■ 台幣收費：159920

■ NS0005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：電腦刀治療 顱內病變治療第二次以上

■ 英文名稱：CK-IC2-NS

■ 台幣收費：13895

■ NS0006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：電腦刀治療 顱外病變治療第一次

■ 英文名稱：CK-ECF-NS

■ 台幣收費：177660

■ NS0007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：電腦刀治療 顱外病變治療第二次以上

■ 英文名稱：CK-ECM-NS

■ 台幣收費：13935

■ NS0008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：固定模具之設計與及製作

■ 英文名稱：CK-CAST-NS

■ 台幣收費：1719

■ NS0009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術中3D立體影像使用費

■ 英文名稱：INTRAOPERATIVE 3DIMAGE

■ 台幣收費：8000

■ NS0035

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：術中3D立體影像導航使用費

■ 英文名稱：INTRAOPERATIVE 3DIMAGEANDNAVIGATION

■ 台幣收費：63000

■ NS0036

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：營養治療自費會診費

■ 英文名稱：NST con fee

■ 台幣收費：409

■ NST001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：核醫影像拷貝

■ 英文名稱：NUC EXTRA COPY FILM

■ 台幣收費：200

■ NUC002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：唐氏症篩檢檢驗

■ 英文名稱：Down's syndrome screening 單批需加NUC003C材料

■ 台幣收費：1000

■ NUC003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：乙醯膽鹼抗體

■ 英文名稱：ACHR-AB 單批需加NUC006C材料

■ 台幣收費：1200

■ NUC006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：輻射處理費

■ 英文名稱：Handling of radioactive iodide

■ 台幣收費：4500

■ NUC008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腦部多巴胺轉運體掃瞄

■ 英文名稱：Cerebral DAT SCAN -7200

■ 台幣收費：8750

■ NUC010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腫瘤標記21 1

■ 英文名稱：CYFRA21-1

■ 台幣收費：400

■ NUC014

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：B型肝炎表面抗原定量檢查

■ 英文名稱：HBsAG QUANTITATIVE TEST

■ 台幣收費：550

■ NUC015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腦部單光子斷層造影(研究用) 造影

■ 英文名稱：腦部單光子斷層造影(研究用)-造影材料費

■ 台幣收費：8750

■ NUC016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：靜脈注射放射性鐳 223治療 科部

■ 英文名稱：XOFIGO SOLUTION FOR INJECTION

■ 台幣收費：237480

■ NUC017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：釔 90微球體治療前肝肺分流評估與腫瘤正常組織比

■ 英文名稱：YTTRIUM-90 MICROSPHERES PRE REATMENT TC-99M MAA SCAN&HEPATO-PULMONARY SHUNTS EVALUATION

■ 台幣收費：23000

■ NUC018

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：釔 90微球體劑量調配及制動輻射掃描

■ 英文名稱：YTTRIUM-90 MICROSPHERES RADIOPHARMACEUTICAL PREPARATION&BREMSSTRAHLUNG SCAN

■ 台幣收費：12000

■ NUC019

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：壓力與重分佈心肌斷層灌流掃描

■ 英文名稱：STRESS&REDISTRIBUTION MYOCARDIAL PERFUSION STUDY

■ 台幣收費：6500

■ NUC021

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：心肌血流定量(核醫)

■ 英文名稱：QUANTITATIVE MYOCARDIAL FLOW TEST NUC

■ 台幣收費：7500

■ NUC022

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：人類副睪蛋白質4

■ 英文名稱：HUMAN EPIDIDYMIS PROTEIN 4

■ 台幣收費：1000

■ NUC024

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腫瘤標記CA 72 4檢驗

■ 英文名稱：CA 72-4

■ 台幣收費：1000

■ NUC025

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：神經元特異性烯醇?

■ 英文名稱：NEURON SPECIFIC ENOLASE

■ 台幣收費：1000

■ NUC026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：嗜鉻粒蛋白A

■ 英文名稱：Chromogranin A

■ 台幣收費：1800

■ NUC027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：釔-90膠狀懸浮液治療

■ 英文名稱：YTTRIUM-90 COLLOID RADIOSYNOVECTOMY

■ 台幣收費：45000

■ NUC028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：前列腺健康指數

■ 英文名稱：PROSTATE HEALTH INDEX

■ 台幣收費：2600

■ NUC029

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腸胃道蛋白流失檢測

■ 英文名稱：Protein loosening enteropathy

■ 台幣收費：7600

■ NUC030

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：鐳223治療治療費

■ 英文名稱：Radium 223 treatment fee

■ 台幣收費：27477

■ NUC031

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腫瘤抗原標記 125檢驗

■ 英文名稱：CA-125

■ 台幣收費：400

■ NUC27053

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：清潔袋

■ 英文名稱：Cleansing Bag

■ 台幣收費：200

■ NUR001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：病人租借用之棉被

■ 英文名稱：RENTAL BLANKET

■ 台幣收費：100

■ NUR003

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自動驗光

■ 英文名稱：Autorefraction

■ 台幣收費：50

■ OPH001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：驗光處方

■ 英文名稱：Refraction prescription

■ 台幣收費：150

■ OPH002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：準分子雷射層狀角膜塑形術(單眼)

■ 英文名稱：Lasik(unilateral)-CIV

■ 台幣收費：32000

■ OPH004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：準分子雷射層狀角膜塑形術(雙眼)

■ 英文名稱：Lasik(bilateral)-CIV

■ 台幣收費：60000

■ OPH005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：雷射屈光角膜削切術(單眼)

■ 英文名稱：PRK(unilateral)-CIV

■ 台幣收費：26000

■ OPH006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：雷射屈光角膜削切術(雙眼)

■ 英文名稱：PRK(bilateral)-CIV

■ 台幣收費：50000

■ OPH007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：循血綠血管攝影

■ 英文名稱：ICG Materials(M)

■ 台幣收費：1020

■ OPH013

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：視網膜手術後趴椅

■ 英文名稱：Retina chair

■ 台幣收費：100

■ OPH015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：視網膜層厚度分析

■ 英文名稱：Retinal Thickness Analysis

■ 台幣收費：1000

■ OPH016

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：黃斑部厚度分析

■ 英文名稱：Macular Thickness Analysis

■ 台幣收費：2000

■ OPH017

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經內視鏡睫狀體燒灼術

■ 英文名稱：ECP

■ 台幣收費：10000

■ OPH023

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：玻璃體內注射癌思停

■ 英文名稱：IVI AVASTIN

■ 台幣收費：8000

■ OPH027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：光學干涉視網膜掃描

■ 英文名稱：OPT for Retina

■ 台幣收費：1000

■ OPH030

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：光學干涉角膜掃描

■ 英文名稱：OPT for Cornea

■ 台幣收費：1000

■ OPH031

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：角膜共焦雷射斷層掃描

■ 英文名稱：HRT for Cornea

■ 台幣收費：1400

■ OPH032

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：光學干涉視神經掃描

■ 英文名稱：OPT for Glaucoma

■ 台幣收費：1000

■ OPH034

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：視網膜共焦雷射斷層掃描

■ 英文名稱：HRT for Retina

■ 台幣收費：1200

■ OPH036

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：視神經共焦雷射斷層掃描

■ 英文名稱：HRT for Glaucoma

■ 台幣收費：1200

■ OPH037

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：治療性隱形眼鏡(T)

■ 英文名稱：THERAPETIC CONTACT LENS

■ 台幣收費：600

■ OPH038

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：對比敏感度檢查

■ 英文名稱：CONTRAST SENSITIVITY TEST

■ 台幣收費：2500

■ OPH039

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：學童近視防治套餐

■ 英文名稱：CHILD MYOPIA ORDER

■ 台幣收費：400

■ OPH040

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：飛秒雷射儀系統治療費

■ 英文名稱：FEMTOSECOND LASER ASSISTED CATARACT SURGERY

■ 台幣收費：72000

■ OPH041

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：瞼板腺功能障礙熱度脈動治療術

■ 英文名稱：LipiFlowMeibomianGlanDysfunctionTreatment

■ 台幣收費：22000

■ OPH042

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：脂質層缺乏性蒸發乾眼診斷及瞼板腺測量-技術

■ 英文名稱：LIPIVIEW II OCULAR SURFACE INTERFEROMETER

■ 台幣收費：1400

■ OPH043

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：微脈衝雷射光凝治療系統

■ 英文名稱：CYCLO G6 GLAUCOMA LASER SYSTEM

■ 台幣收費：20000

■ OPH044

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：ZEPTO引導視軸中心定位前囊切口術

■ 英文名稱：ZEPTO-GUIDE VISUAL AXIS CENTRATION CAPSULOTOMY

■ 台幣收費：23500

■ OPH045

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：強脈衝光乾眼治療

■ 英文名稱：INTENSE PULSED LIGHT

■ 台幣收費：6000

■ OPH046

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經皮內視鏡腰椎椎間盤切除術

■ 英文名稱：Percutan.ENDO.LUMBAR DISECTOMY(T

■ 台幣收費：50000

■ ORT006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：液態氮低冷凍治療骨腫瘤

■ 英文名稱：LIQUID NITROGEN FREEZING BONE TUMOR

■ 台幣收費：6000

■ ORT007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：Her 2/neu螢光原位雜交(自費)

■ 英文名稱：FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION(SELF PROVIDED)

■ 台幣收費：10400

■ PAT12195

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：病毒核糖核酸原位雜交測試

■ 英文名稱：EBER In situ Hybridization test

■ 台幣收費：3000

■ PAT417

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：ALK螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：ALK FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：22000

■ PAT418

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：FUS螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：FUS FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：5520

■ PAT419

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：MDM2螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：MDM2 FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：5520

■ PAT420

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：SS18螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：SS18 FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：5520

■ PAT421

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：EGFR蠟塊組織切片及閱片費

■ 英文名稱：EGFR FFPE SECTION PREPARE&TUMOR% DETERMINATION

■ 台幣收費：1000

■ PAT422

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：EWS螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：EWS FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：7500

■ PAT423

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：BRAF螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：BRAF FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：4000

■ PAT424

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：1P 19Q螢光原位雜交檢驗

■ 英文名稱：1P 19Q FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION TEST

■ 台幣收費：14680

■ PAT425

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費免疫組織化學染色(每一抗體)

■ 英文名稱：SELF-PAY IHC STAINS, EACH ANTIBODY

■ 台幣收費：1500

■ PAT426

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半日 女

■ 英文名稱：PC PACKAGE HALF DAY ONE PERSON F

■ 台幣收費：5000

■ PC0001F

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：半日 男

■ 英文名稱：PC PACKAGE HALF DAY ONE PERSON M

■ 台幣收費：5000

■ PC0001M

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全日體檢B(全額) 女性

■ 英文名稱：PACKAGE WHOLE DAY B FOR WOMAN FULL PAYMENT

■ 台幣收費：20000

■ PC0004BF

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全日體檢B(全額) 男性

■ 英文名稱：PACKAGE WHOLE DAY B FOR MAN FULL PAYMENT

■ 台幣收費：20000

■ PC0004BM

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國際醫療診察費

■ 英文名稱：INTERNATIONAL MEDICAL SERVICES

■ 台幣收費：1500

■ PC0080

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：祥瑞門診服務費

■ 英文名稱：GRAND OPD

■ 台幣收費：1000

■ PC1009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：身體組成分析

■ 英文名稱：BODYCOMPOSITION ANALYSIS

■ 台幣收費：1000

■ PC3306

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國際醫療門診諮詢費(簡單)

■ 英文名稱：CONSULTATION FOR INTERNATIONAL OPD(SIMPLE)

■ 台幣收費：1500

■ PC9990

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：國際醫療門診諮詢費(複雜)

■ 英文名稱：CONSULTATION FOR INTERNATIONAL OPD(COMPLEX)

■ 台幣收費：3000

■ PC9991

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：轉診醫師費

■ 英文名稱：Transport doctorfee

■ 台幣收費：1500

■ PED004

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：轉診治療處置費

■ 英文名稱：Transport treatment fee

■ 台幣收費：500

■ PED005

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：轉診保溫箱費用

■ 英文名稱：Transport incubator

■ 台幣收費：800

■ PED006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：轉診護士費

■ 英文名稱：Transport nurse fee

■ 台幣收費：2080

■ PED007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：新生兒病床費

■ 英文名稱：NEWBORN CARE FEE SELF-PAY

■ 台幣收費：2500

■ PED008

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費心臟超音波

■ 英文名稱：Self-paid echocardiography

■ 台幣收費：1800

■ PED009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費腦部超音波

■ 英文名稱：Self-paid brain echo

■ 台幣收費：800

■ PED010

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費腎臟超音波

■ 英文名稱：Self-paid renal echo

■ 台幣收費：800

■ PED011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：調奶費(每日>4次)

■ 英文名稱：Infant formula fee

■ 台幣收費：220

■ PED015

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：聽力檢查(自動聽性腦幹反應檢查)

■ 英文名稱：ABR

■ 台幣收費：1000

■ PED043

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：危急心臟病篩檢

■ 英文名稱：CRITICAL CONGENITAL HEART DISEASE

■ 台幣收費：80

■ PED046

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：正子斷層造影檢查 大範圍(局部)檢查

■ 英文名稱：POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY REGIONAL SCAN

■ 台幣收費：29750

■ PET1006

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：WHOLE BODY PET SCAN

■ 英文名稱：WHOLE BODY PET SCAN

■ 台幣收費：40000

■ PET1007

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：全身正子造影(藥劑費保證金)

■ 英文名稱：WHOLE BODY PET SCAN--PHARMACY

■ 台幣收費：7500

■ PET1009

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：氟 18氟多巴全身正子造影

■ 英文名稱：FDOPA WHOLE BODY PET SCAN-技術費

■ 台幣收費：36500

■ PET1011

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：腦部類澱粉蛋白正子斷層造影

■ 英文名稱：FBB BRAIN PET SCAN

■ 台幣收費：77800

■ PET1012

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：內視鏡膀胱內針刺手術

■ 英文名稱：Sting Operation

■ 台幣收費：3000

■ PGS001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：新生兒包皮環切術(處置費)

■ 英文名稱：Gomco's neonatal circumcision

■ 台幣收費：4590

■ PGS002

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：自費藥品調劑費

■ 英文名稱：DISPENSING FEE

■ 台幣收費：350

■ PHD001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：中藥摻西藥篩檢試驗

■ 英文名稱：Adulteration in chinese medic

■ 台幣收費：1000

■ PHR001

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：遠絡療法 疼痛中心專用

■ 英文名稱：Enrac therapy -PMC

■ 台幣收費：1000

■ PMC025

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：低能量雷射治療術 疼痛中心專用

■ 英文名稱：LOW LEVEL LASER THERAPY -PMC

■ 台幣收費：800

■ PMC026

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經椎弓硬脊膜外注射 疼痛中心專用

■ 英文名稱：Interlaminar epidural inj -PMC

■ 台幣收費：4000

■ PMC027

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：經神經孔硬脊膜外注射 疼痛中心專用

■ 英文名稱：Transforaminal epidural inj -PMC

■ 台幣收費：5000

■ PMC028

 

國軍醫院健保不給付醫療項目收費標準

■ 中文名稱：薦腸關節注射 疼痛中心專用

■ 英文名稱：SI joint injection -PMC

■ 台幣收費：4000

■ PMC029